论文部分内容阅读
背景与目的腹股沟疝是外科常见病和多发病,占全部腹外疝的75%-90%。尽管腹股沟疝的发病率很高,但是我国有关疝的精确的流行病学资料统计较少,无论是在发病率、治疗率、年龄分布、性别分布方面都缺乏完整的统计资料。腹股沟疝如果不及时得到治疗,将会影响患者的消化系统,造成小孩生长发育缓慢、中老年身体虚弱等表现;腹股沟疝气一旦发生嵌顿绞窄,就会导致腹股沟疝气患者出现肠坏死等并发症,不及时处理,会危及患者的生命健康。因此,做好腹股沟疝的防治工作尤为重要。通过大范围的流行病学调查,可以使我们从社会学角度做好腹股沟疝的预防和宣传工作。到目前为止,河南省有关腹股沟疝的统计调查工作开展的非常有限,河南省腹股沟疝的患病率有多少?治疗率有多高?其影响发病的主要因素有哪些?我们尚不清楚。为获得一个全面、有效的腹股沟流行病资料,为河南省乃至全国腹股沟疝的预防、治疗工作提供确实的科学依据,我们首次开展了全省范围内的腹股沟疝流行病学调查。对象与方法本研究采用普查的方法,对位于河南省东部平原(农村)地区的太康县转楼乡60683例人口进行面访式问卷调查。调查表内容包括姓名、性别、年龄、病史、家族史、治疗状况、吸烟史、腹压增高因素等;对调查表汇总后输入计算机,进行统计学处理;分析腹股沟疝的患病率、发病率、高发病年龄阶段、性别差异、患病相关因素、治疗状况等。结果本研究共调查60683人,平均年龄34.55±21.82岁,发现腹股沟疝患者398例,患病率为0.7%。2013年新增患病人数20人,发病率为0.03%。其中男性31980例,348例腹股沟疝患者,患病率为1.1%。女性28703例,50例腹股沟疝患者,患病率为0.2%。10岁以下儿童患病率1.4%,10~60岁中青年及青少年患病率0.4%,60岁以上老年人患病率1.0%。腹股沟疝治疗率为65.3%。通过卡方检验,家族史、吸烟史、气管炎史、排尿困难史、习惯性便秘史的变化与腹股沟疝的患病率检出有明显统计学差异(p<0.05),冠心病史、高血压史糖尿病史的变化与腹股沟疝的患病率未检出有统计学意义的差异(p>0.05)。暂认为与腹股沟疝发病相关的危险因素包括家族史、吸烟史、气管炎史、排尿困难史、习惯性便秘史。结论河南省太康县转楼乡2012年腹股沟疝整体患病率为0.7%,发病率为0.03%,治疗率为65.3%。患病人群以儿童及老年患者为主,患病率男性明显高于女性,且与家族史、吸烟史、气管炎史、排尿困难、习惯性便秘等因素有明显相关关系。河南省腹股沟疝患病率高于全国其他地区平均水平,其治疗率不容乐观,已成为河南省主要的公共卫生问题之一,必须根据腹股沟疝患病情况及病因特点,进行广泛的宣传教育和预防工作,特别是要与吸烟、便秘、慢性支气管炎等疾病的预防控制结合起来。