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研究目的:探讨分化抑制因子1(inhibitors of differentiation1,Id1)及其信号通路在中耳胆脂瘤骨质破坏中的作用。研究方法:(1)收集胆脂瘤患者的31例胆脂瘤标本及14例外耳道正常皮肤标本,以免疫组化技术,分析胆脂瘤临床标本和外耳道正常皮肤标本组织蛋白酶K(CathepsinK,CTSK)表达情况。(2)以免疫印迹法测量临床胆脂瘤标本中NFATc1、c-Fos、CathepsinK、TRAP、OSCAR等蛋白表达情况。(3)以Id1基因转染人角化细胞株Rhek-1A,建立体外模型。应用细胞消化计数法观察Id1基因转染Rhek-1A细胞后增殖活性的变化。(4)实时定量PCR法观察转染后Id1、NF-κB、NFATc1、c-Fos、CathepsinK、TRAP、OSCAR等mRNA的变化。(5)蛋白印迹法观察转染后NF-κB、NFATc1、CathepsinK等表达的变化。研究结果:(1)CathepsinK主要表达于胆脂瘤组织及外耳道皮肤组织上皮细胞浆。CathepsinK在胆脂瘤组织中阳性表达率为96.8%,明显高于其在外耳道正常皮肤组织中的阳性表达率50%(P<0.01)。(2)临床胆脂瘤标本中NFATc1、c-Fos、CathepsinK、TRAP、OSCAR等蛋白均有不同程度表达。(3)Id1基因转染Rhek-1A细胞后增殖能力明显提高。(4)实时定量PCR观察到Id1、NF-κB、NFATc1、c-Fos、CathepsinK、TRAP、OSCAR在Rhek-Id1细胞的表达分别是Rhek-1A细胞的10.14倍、25.19倍、74.35倍、1.14倍、18.46倍、43.08倍、55.47倍。(5)免疫印迹法观察到Rhek-Id1细胞Id1、NFATc1、c-Fos、CathepsinK、TRAP、OSCAR的蛋白表达高于Rhek-1A细胞。结论:Id1可以引起Rhek-1A细胞过度增生,激活NF-κB通路,上调细胞转录因子c-Fos和NFATc1,促进破骨效应分子TRAP、CTSK、OSCAR等的基因表达,可能参与胆脂瘤骨质破坏。