由我国第七次人口调查的成果可知,T市共有994445名常住人口,和2010年所进行的第六次全国人口调查相比减少了 79476人,下降7.4%;60岁及以上人口为292196人,占比29.38%,与2010年相比上升7.85%,远高于全国平均数18.7%,老龄化现象严重。且随着年轻人口不断流出,老龄化现象会越来越严重。为了解决日趋严重的老龄化问题,也为了深入贯彻党的十九大及十九大二中、三中、四中全会精神,落实省、市委全会和上级民政部门有关会议文件部署,进一步提升居家养老服务质量,激发市场活力,使老年人在养老服务的形式和层次方面的要求得到有效的满足,T市政府根据《关于提升居家养老上门服务质量的实施意见》文件要求,经研究决定,于2020年8月在全市范围内开展政府购买居家养老上门服务活动,并取得了一些成效。本文详细论述了居家养老上门服务制度的理论基础,结合T市政府购买居家养老上门服务两年内的发展现状,阐述了T市居家养老上门服务项目工作中取得的阶段性成效和经验,仔细剖析了其在过程中遇到的问题与不足,并在此基础上研究探讨符合T市政府购买居家养老上门服务的完善方案。研究结果显示:T市实行居家养老上门服务切实提高了高龄老人居家养老生活质量、新增了很多就业岗位、与其他社会服务工作形成高效联动,帮助老人解决了不少其他问题。由于T市居家养老上门服务工作开展时间不长,实施过程中还存在着不少问题,例如社会供给能力有限、购买服务质量不高、管理制度尚不健全、购买服务监管不到位等等。究其原因缺乏成熟的社会力量、购买服务缺乏竞争、购买服务资金有限、监管流程不够完善等。根据理论分析和实践研究结果,本文提出的相关建议和对策:一是积极构建多元化供给格局;二是完善相关政策,规范购买模式;三是稳步推展资金渠道,保证资金持续供给;四是构建完善的监察评价制度,加强服务机构质量管理。