【摘 要】
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目的:观察舌针结合体针疗法和单纯体针疗法治疗肝郁化火型围绝经期失眠伴焦虑状态患者各项指标,对比两种方法治疗前后及随访时患者的睡眠质量、围绝经期症状、焦虑状态、中医证候、性激素分泌等改善情况,评价以舌针结合体针治疗该病的临床疗效及优势。期望通过本研究为围绝经期失眠伴焦虑患者提供一种新的治疗方法。方法:将选取的符合本研究标准的60例肝郁化火型围绝经期失眠伴焦虑状态的患者按1:1随机分为舌针结合体针组（
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目的:观察舌针结合体针疗法和单纯体针疗法治疗肝郁化火型围绝经期失眠伴焦虑状态患者各项指标,对比两种方法治疗前后及随访时患者的睡眠质量、围绝经期症状、焦虑状态、中医证候、性激素分泌等改善情况,评价以舌针结合体针治疗该病的临床疗效及优势。期望通过本研究为围绝经期失眠伴焦虑患者提供一种新的治疗方法。方法:将选取的符合本研究标准的60例肝郁化火型围绝经期失眠伴焦虑状态的患者按1:1随机分为舌针结合体针组（治疗组）、单纯体针组（对照组）各30例,每天治疗1次,10天1个疗程,2个疗程间休息两天,共治疗3个疗程。治疗结束1个月后随访。观察比较两组患者治疗前、治疗后以及治疗后1月随访的围绝经期症状量表（Kupperman评分）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI评分）、汉密顿焦虑量表（HAMA评分）、中医证候评分、血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等相关数据,进行两组组内及组间各量表的数据对比,同时对比两种方法的有效性、依从性、实用性。结果:1.治疗前舌针结合体针组（治疗组）和体针组（对照组）基线资料对比包括:年龄、病程、Kupperman评分、PSQI评分、HAMA评分、失眠中医证候评分、血清E2、FSH、LH水平均无明显差异（P>0.05）,数据有可比性。2.治疗3个疗程结束后,舌针结合体针组和单纯体针组的Kupperman评分、PSQI评分、HAMA评分、失眠中医证候评分、血清FSH、LH水平均较治疗前降低（P<0.01）,但舌针结合体针组较单纯体针组各数据降低更明显（P<0.05）。两组血清E2水平较治疗前升高,但舌针结合体针组较单纯体针组增高更明显（P<0.05）。3.疗程结束1月后随访,舌针结合体针组和单纯体针组的Kupperman评分、PSQI评分、HAMA评分、失眠中医证候评分均较治疗前降低（P<0.01）,且舌针结合体针组较单纯体针组降低得更明显（P<0.01）;两组患者血清FSH、LH、E2水平改善相较于治疗前均无明显改善（P>0.05）。4.临床疗效评定:疗程结束后舌针结合体针组中无效4例,有效17例,显效7例,痊愈2例,总有效率为86.67%,对照组中无效11例,有效16例,显效3例,痊愈0例,总有效率为63.30%,舌针结合体针组总有效率优于体针组（P<0.05）。结论:舌针结合体针治疗肝郁化火型围绝经期失眠伴焦虑状态患者的临床疗效显著,该疗法可以明显改善患者的围绝经期症状、睡眠情况,以及患者的焦虑症状,起效迅速,且相对于单纯体针针刺,长期疗效明显,患者容易接受,依从性良好,无明显不良反应和毒副作用,为临床治疗该病提供了新方法,值得临床进一步借鉴和探讨。
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