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目的:本研究旨在评价腹腔镜辅助下远端胃大部切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)对比开腹远端胃大部切除术(open distal gastrectomy,ODG)治疗早期胃癌的优越性。方法:计算机系统检索PubMed,Web of science,Cochrane Library,中国国家知识基础设施(CNKI,China National Knowledge Infrastructure),中国生物医学数据库(CBM,China Biology Medicine),万方数据知识服务平台,各数据库检索时限均为建库至2014年5月。根据预先制定的纳入标准和排除标准,收集关于腹腔镜辅助下远端胃大部切除术对比开腹远端胃大部切除术治疗早期胃癌的随机对照研究,并评估文献质量以及提取数据资料。最后用RevMan 5.2软件对数据进行合成和统计学分析。结果:七篇随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)共390例患者(195 LADG and 195 ODG)的数据被分析。同ODG组相比,LADG组手术时间较长(WMD=79.60;95%CI=59.86~99.35;P<0.00001),但术中失血量少(WMD=-108.11;95%CI=-145.97~-70.26;P<0.00001),术后疼痛管理次数少(WMD=-1.70;95%CI=-2.19~-1.22;P<0.00001),术中淋巴结清扫数目少(WMD=-2.77;95%CI=-4.38~-1.16;P=0.0007),较低的术后并发症发生率(OR=0.26;95%CI=0.13~0.54;P=0.0003),更短的术后住院时间(WMD=-1.0;95%CI=-1.83~-0.16;P=0.02),较早的术后排气时间(WMD=-0.62;95%CI=-0.96~-0.27;P=0.0005)。结论:本篇meta分析表明LADG组同ODG组相比尽管手术时间长,淋巴结清扫数目少,但是能显著降低术中失血量,降低了疼痛管理次数,更快的术后排气时间,较短的术后住院时间以及更少的术后并发症发生率。