IA治疗全身型重症肌无力的临床研究

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目的:探讨对全身型重症肌无力(MG)患者进行IA(Immunoadsorption免疫吸附)血液净化治疗的临床疗效及安全性。方法:将45例全身型重症肌无力患者,随机分为两组:IA血液净化治疗组(n=23)和PE(Plasma exchange,血浆置换)血液净化治疗组(n=22)。对所有患者治疗前后的临床疗效和安全性进行判定。结果:血液净化治疗后两组患者的IgG、IgM、C3水平均明显下降(P<0.05),Osserman分级、改良美国MG基金会(MGFA)评分、MG日常生活量表(ADL)和徒手肌力量表(MMT)均有明显改善,IA组改善更为明显。MG特异性乙酰胆碱受体(AchR)抗体阳性的患者IA治疗后抗体滴度明显下降,病人总体耐受性良好,各项安全性临床评定指标在治疗前后的变化均无统计学意义。IA治疗组治疗均次数明显少于PE治疗组(P<0.05)。结论:与血浆置换相比,免疫吸附可以更快改善全身型重症肌无力患者的病情。
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