目的:研究经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在房间隔分流性疾病的应用价值方法:45例患者分别行二维经胸超声心动图(2D-TTE)、二维经食管超声心动图(2D-TEE)和RT-3D-TEE检查。评价房间隔分流性疾病的解剖特征并测量相关数据,将所得结果与手术(介入和修补)结果对比分析。结果:1.RT-3D-TEE能准确显示房间隔缺损缺孔数目及各缺孔间的位置关系。2.RT-3D-TEE较二维超声在观察缺损形态方面具有独特优势,符合率为90%。3.在判断缺损分型方面,2D-TTE、2D-TEE及RT-3D-TEE三种超声检查方法对判断缺损分型方面符合率分别为:84%、93%、98%。4.2D-TTE、2D-TEE以及RT-3D-TEE测得的直径与和介入手术封堵器的直径进行相关性分析(p<0.05),相关性系数r分别为0.85,0.89,0.96。5.RT-3D-TEE测得的面积与修补手术测得的面积进行相关性分析(p<0.01),相关性系数r为0.85。6.RT-3D-TEE在诊断卵圆孔未闭的敏感性和特异性均为100%。结论:RT-3D-TEE能更好的评价房间隔分流性疾病的形态特征及周边结构关系,对临床诊断及指导治疗方面具有重要的价值。