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目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者中血清骨硬化蛋白(sclerostin)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)、骨密度(bone mineral density,BMD)及其与矿物质代谢紊乱的相关关系。方法选择于青岛市市立医院行腹膜透析的患者66例,用酶联免疫法吸附法检测入选患者的血清骨硬化蛋白指标水平,按照患者的循环血清中的骨硬化蛋白的水平将入选人群分为2组(A组:骨硬化蛋白值>平均数组,B组:骨硬化蛋白值<平均数组)。应用64排多层螺旋CT,检测入选患者心脏血管的钙化水平。同时计算冠状动脉钙化积分(CACs,Agaston法)。应用双能X线骨密度测量仪,检测入选患者的髋部及腰椎椎体的BMD和T值。同时收集患者临床资料以及血生化指标。分析腹膜透析患者的冠状动脉钙化、骨密度及矿物质代谢指标与循环血清中骨硬化蛋白的相关关系。结果66例腹膜透析患者的血清骨硬化蛋白平均数为(117±45.58)pg/m L。冠状动脉钙化(CACs>100)的患病率为71.2%(47/66)。A组(骨硬化蛋白>117pg/m L)的冠状动脉钙化积分(533.82±124.45)明显高于B组(骨硬化蛋白<117pg/m L)冠状动脉钙化积分(128.08±114.58);A组患者的骨密度[0.74(0.71,0.758)]明显低于B组患者的骨密度[0.838(0.765,0.912)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。pearson相关结果显示,血清骨硬化蛋白与冠状动脉钙化积分呈正相关(r=0.962,p<0.05),与i PTH水平呈正相关(r=0.319,p<0.05),与骨密度呈负相关(r=﹣0.78,p<0.05),与血钙、磷无明显相关。结论冠状动脉钙化及骨矿物质代谢紊乱是腹膜透析患者的常见并发症。冠状动脉钙化积分、骨密度及矿物质代谢指标与循环中的骨硬化蛋白有一定的相关性。通过检测腹膜透析患者的血清骨硬化蛋白水平,可以在一定程度上反应患者冠状动脉钙化增加及骨密度减低程度,进一步指导临床治疗。