三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

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目的:综合治疗恶性肿瘤是目前的趋势,本文回顾性分析三维适形放射治疗(three dimensional-conformal radiotherapy,3DCRT)联合吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效及耐受性。方法:收集我科32例行三维适形放射治疗联合吉西他滨化疗Ⅲ-Ⅳ期中晚期胰腺癌患者的临床及病理相关资料。全部患者均行吉西他滨化疗,方案为每周1次吉西他滨500mg-750mg/m2。32例患者分别完成3-7周的化疗。同步行3DCRT,计划照射剂量6MV-X线 DT50~50.4 Gy,1.8~2.0Gy/次,1次/天,5天/周。结果:32例患者全部完成治疗计划,完全缓解为(CR)为3.1%(1/32),部分缓解为(PR)为25%(8/32),总有效率(CR+ PR)为28.1%(9/32),疾病控制率(CR+PR+SD)为75%。本组的临床受益率为84.4%。疼痛缓解率为78%。32例患者的中位随访期为180天(42~370天)。1年及2年生存率分别为15.6%(5/32)和0%(0/32)。白细胞下降发生率为62.5%(20/32),血小板下降发生率为59.4%(19/32),多为Ⅰ-Ⅱ级。结论:三维适形放射治疗同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌疗效较好,能明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为大多数患者耐受,是治疗中晚期胰腺癌的较好方法。
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