【摘 要】
：
目的:使用基于fixel的分析（fixel-based analysis,FBA）,处理弥散峰度成像（diffusion kurtosis imaging,DKI）数据,横向研究缺血性脑卒中患者在发病后三周内梗死灶内神经纤维的宏观和微观变化。方法:使用Philips Achieva 3.0T磁共振扫描仪,对83例缺血性脑卒中患者进行MR检查,将其按病程、部位两种分组依据分组。扫描序列包括3D T1
论文部分内容阅读
目的:使用基于fixel的分析（fixel-based analysis,FBA）,处理弥散峰度成像（diffusion kurtosis imaging,DKI）数据,横向研究缺血性脑卒中患者在发病后三周内梗死灶内神经纤维的宏观和微观变化。方法:使用Philips Achieva 3.0T磁共振扫描仪,对83例缺血性脑卒中患者进行MR检查,将其按病程、部位两种分组依据分组。扫描序列包括3D T1WI、T2MV、3D T2WI-FLAIR结构象序列和3个b值、15个方向的DKI序列。使用MRtrix3软件将获得的DKI原始图进行后处理,再用MRIcron软件在配准后的FLAIR序列上勾画梗死灶轮廓,生成镜像区域后测得两区域的FC值、FD值及二者的乘积FDC值。并将梗死侧与对照侧的参数比值△FC、△FD、△FDC表示参数变化的程度和方向。使用SPSS 23.0软件处理获得的数据并进行统计学分析。P<0.05时有统计学意义。结果:1.梗死侧急性期、亚急性期的FC、FD、FDC值较对照侧增大,慢性期FC值较对照侧增大,FD值较对照侧减小;2.△FC、△FD、△FDC在慢性期均表现出较急性期的减低,△FDC在亚急性期较急性期同样减低;3.在不分组情况下,梗死侧△FC、△FD、△FDC均与发病时间呈明显负相关;4.基底节组的梗死侧FC、FDC值较对照侧增大;脑桥组、丘脑组的梗死侧FC、FD、FDC值较对照侧增大;半卵圆中心组仅FC值较对照侧增大;5.基底节组的△FD平均值明显小于与脑桥组;6.仅基底节组的△FC、△FD、△FDC与时间呈负相关。以上差异与相关性均有统计学意义。四个组别的△FC、△FD、△FDC与梗死灶体积均无明显相关性。结论:1.缺血性脑卒中患者发病后三周内,梗死区纤维束呈现出由宏观代偿到微观失代偿的过程;2.梗死区纤维束横截面积在发病后三周内基本呈代偿状态,平均密度约两周后开始出现失代偿现象;3.纤维密度较纤维横截面积对于神经纤维的退变更敏感。
其他文献
目的:研究视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者痛性强直痉挛（P TS）的临床特点及PTS对NMOSD患者生活质量的影响。方法:收集2016年1月至2020年12月于我院神经内科住院并确诊的NMOSD患者的临床资料,所有患者均符合2015年IPND修订的NMO SD诊断标准。对患者进行电话调查,主要用到的评分量表有疼痛数字评定量表（NRS）、Penn痉挛频率量表（PSFS）、修订的疲劳影响量表5项
目的:探讨多发性硬化（MS）住院患者诊断延迟时间的影响因素及确诊后依从性相关因素,为临床医师早期识别及缩短诊断延迟时间提供一定的临床依据,同时为依从性差的特定人群提供更好的管理措施。方法:收集符合2018版Mc Donld MS诊断标准的于河北医科大学第二医院住院的患者,并筛选出确诊年龄在18岁及以上的诊断延迟的病例39例,通过查阅病历资料和电话访问等形式获得患者一般资料（年龄、性别、受教育程度等
目的:研究血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与自发性脑出血预后的相关性。方法:收集了2019年7月至2020年7月就诊于河北医科大学第二医院的自发性脑出血患者,记录其性别、年龄、体质指数等一般情况,高血压等既往史,血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等血生化指标,NIHSS评分、出血体积与位置、是否破入脑室等病情资料,分别在出院时和发病6个月时随访m RS评分,评估同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与自发性脑
目的:通过比较合并不同非器官特异性自身抗体的视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD）患者之间的临床、血液学指标,探究伴有非器官特异性自身抗体阳性的NMOSD患者的临床特点。方法:纳入2015年1月至2020年9月就诊于河北医科大学第二医院患者中符合2015年成人NMOSD诊断标准的患者169例,收集基本资料、病史、血液化验结
目的:探讨肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）患者初诊时血清肌酐（serum creatinine,SCr）水平及其与疾病严重程度、进展速度的相关性。方法:纳入2016年6月-2020年9月在河北医科大学第二医院神经内科就诊的77名ALS患者作为病例组,体检中心的165名健康体检者作为对照组,收集其基本信息、疾病信息、SCr,应用ALS功能评定量表修
目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生分流依赖性脑积水的危险因素,探讨其防治方法,以改善临床预后。方法:回顾性研究自2018年9月至2020年9月在河北医科大学第二医院神经外科诊断为的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后行手术治疗的患者。经筛选后,有416例符合入组条件,其中发生分流依赖性脑积水48例,未发生分流依赖性脑积水368例。比较未发生分流依赖性脑积水（No-SDH C组）、发生分流依赖性脑积水（SD
目的:出血转化作为脑梗死常见并发症,往往预示着更差的临床结局。本研究旨在探究脑梗死患者发生出血转化的影响因素。方法:回顾性收集2018年至2020年于河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的脑梗死后出血转化患者作为出血转化组,同时期纳入与之匹配的无出血转化的脑梗死患者作为非出血转化组,所有患者均未接受溶栓等再灌注治疗。入院第2天收集患者的基本临床信息及部分血常规和生化资料,对比两组患者的临床资料,采
目的:通过观察难治性癫痫（Refractory epilepsy）患者在用药控制不佳情况下,分别添加左乙拉西坦（levetiracetam,LEV）与拉考沙胺（lacosamide,LCM）治疗成人难治性癫痫,在用药前和用药后第3个月、第6个月疗效评估。同时对患者服用药物后不良反应（adverse events,AEs）种类及次数进行记录。为临床医务工作者对成人难治性癫痫选择药物提供一定帮助。方法
目的:研究神经内科住院患者颈静脉血流超声参数与颅内压（Intracrinail Pressure,ICP）之间的相关性方法:纳入2020年9月1日至2020年12月31日之间在河北医科大学第二医院神经内科住院治疗且拟行腰椎穿刺术（Lumbar Puncture,LP）且符合本研究纳入和排除标准的患者,获取性别、年龄、诊断等一般信息,由超声科专业技术人员通过颈静脉超声测得患者双侧颈静脉的直径、血流速
《变形记》为弗兰茨·卡夫卡的代表作,《变形记》以"异化"为主题的表现主义文学。其故事情节荒诞不经,它描写了小说主人公格里高尔·萨姆沙在生活的重负下变成了一个大甲虫并被折磨而死亡的遭遇。作者依靠自己对社会的特殊体验和独特感受,运用梦幻、抽象、变形、荒诞的形式揭示人类的生存环境,表现了现代人内心的深层心理状态、内心世界以及精神危机。