【摘 要】
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目的:了解室性早搏的特点,探讨不同起源部位室性早搏经射频消融术治疗的疗效。方法:收集2019年3月至2021年11月在右江民族医学院附属医院及百色市人民医院住院,并在Carto3三维系统标测下行射频消融术治疗室性早搏的70例患者,明确患者的病史资料、实验室检查结果、心脏超声检查结果及手术资料,按照起源部位不同分为A组、B组和C组,其中A组包括起源于右室流出道(right ventricular o
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目的:了解室性早搏的特点,探讨不同起源部位室性早搏经射频消融术治疗的疗效。方法:收集2019年3月至2021年11月在右江民族医学院附属医院及百色市人民医院住院,并在Carto3三维系统标测下行射频消融术治疗室性早搏的70例患者,明确患者的病史资料、实验室检查结果、心脏超声检查结果及手术资料,按照起源部位不同分为A组、B组和C组,其中A组包括起源于右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)、肺动脉、右室流入道和三尖瓣环部位,B组起源于左室流出道(left ventricular outflow tract,LVOT),C组为其他起源部位,分析室性早搏(Ventricular premature contract,PVC)的临床特点;比较不同起源部位经射频消融术治疗的疗效。结果:(1)入选70例患者总体平均年龄为(45.43±13.33)岁,其中男性28例(40%),女性42例(60%),女性多于男性,平均室早数目为(20389.87±10017.02)个。(2)室早起源于右室流出道41例,左室流出道14例,传导分支4例,三尖瓣环、主动脉-二尖瓣连接处、希氏束旁、心外膜各2例,乳头肌、肺动脉窦、右室流入道各1例。(3)不同起源部位间CK-MB与LVD的比较差异具有统计学意义(P<0.05),流出道外起源的室性早搏的CK-MB与LVD大于流出道起源部位;在手术时间和放电时间上差异有统计学意义,在手术时间上其他部位起源组>左室流出道组>右室流出道组,在放电时间上左室流出道组>右室流出道组>其他部位起源组。(4)不同起源部位间疗效分析无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)室性早搏更常见于女性,起源部位以右室流出道多见。(2)不同起源部位CK-MB和LVD的差异有统计学意义,其中传导分支、心外膜等流出道外部位起源的室性早搏更容易发生心肌损伤、心力衰竭;不同部位的室性早搏经射频消融术治疗在手术时间和放电时间上差异有统计学意义,在手术时间上其他部位起源组>左室流出道组>右室流出道组,在放电时间上左室流出道组>右室流出道组>其他部位起源组。(3)不同起源部位经射频消融治疗室性早搏的疗效无明显差异。
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