【摘 要】
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目的:基于社区调查浙江省杭州市40-69岁女性绝经相关泌尿生殖道症状的发生率和严重程度,并分析其影响因素。方法:本研究是一个以社区为基础的横断面研究,从2019年5月至2019年8月,采用整群抽样方法对杭州市社区40-69岁女性进行抽样,采用浙江省妇女健康现况调查问卷对研究对象进行调查,收集患者年龄、收入、身高、体重、教育水平等社会人口学因素以及绝经状态、泌尿生殖道症状评分等信息。泌尿生殖道症状评
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目的:基于社区调查浙江省杭州市40-69岁女性绝经相关泌尿生殖道症状的发生率和严重程度,并分析其影响因素。方法:本研究是一个以社区为基础的横断面研究,从2019年5月至2019年8月,采用整群抽样方法对杭州市社区40-69岁女性进行抽样,采用浙江省妇女健康现况调查问卷对研究对象进行调查,收集患者年龄、收入、身高、体重、教育水平等社会人口学因素以及绝经状态、泌尿生殖道症状评分等信息。泌尿生殖道症状评分来自于改良Kupperman评分量表中的性生活症状和泌尿系统症状项目,根据症状的存在和严重程度评为0-3分,将评分≥1分的定义为有症状,将评分≥2分的定义为有中重度症状。描述研究对象的一般信息,分析研究对象绝经状态对性生活症状和泌尿系统症状发生率和严重程度,Logistic回归分析性生活症状和泌尿系统症状发生的相关影响因素。结果:1、本研究共纳入研究对象1036例,其中未绝经者448人,绝经者588人,年龄中位数（四分位间距）为52.84（47.72～57.49）岁。2、泌尿生殖症状发生率及严重程度:性生活症状的总体发生率为45.5%（468/1028）,按照是否绝经分为两组,未绝经组性生活症状的发生率为20.2%（90/445）,中重度性生活症状发生率为0.90%（4/445）;绝经组性生活症状的发生率为64.8%（378/583）,中重度性生活症状的人数为30.19%（176/583）,两组性生活症状的发生率及中重度症状的发生率差异具有统计学意义（p均＜0.05）,已绝经组的性生活症状的发生率及中重度症状的发生率高于未绝经组。泌尿系统症状的总体发生率为8.0%（82/1030）,按照是否绝经分为两组,未绝经组泌尿系统症状的发生率为4.7%（21/445）,中重度泌尿生活症状发生率为0.2%（1/445）;绝经组泌尿系统症状的发生率为10.4%（61/585）,中重度性生活症状发生率为1.03%（6/585）;两组泌尿系统症状的发生率及中重度症状的发生率差异具有统计学意义（p均＜0.05）,已绝经组泌尿系统症状的发生率及中重度症状的发生率高于未绝经组。3、泌尿生殖道症状影响因素分析:根据性生活症状有无将对象分为两组,年龄、绝经状态、初潮年龄、分娩次数、腰臀比、教育水平在组间的差异有统计学意义（p均＜0.05）。根据泌尿系统症状有无将对象分为两组,在年龄、绝经状态、教育水平在组间的差异有统计学意义（p均＜0.05）。4、性生活症状发生:年龄增加（OR=1.135,95%CI=1.093～1.180,p＜0.001）、分娩次数≥2次（OR=1.575,95%CI=1.099～2.258,p=0.013）、已绝经（OR=2.156,95%CI=1.391～3.340,p＜0.001）是性生活症状发生的危险因素。泌尿系统症状发生:年龄增加（OR=1.079,95%CI=1.038～1.122,p＜0.001）、中等文化水平（中学/中专）（OR=2.056,95%CI=1.115～3.79,p＜0.001）、高等文化水平（大专及以上）（OR=4.141,95%CI=2.03～8.447,p＜0.001）是泌尿系统发生的危险因素。结论:1.浙江省杭州市社区40-69岁女性中性生活症状发生率较高,泌尿系统症状发生率相对不高。绝经后相较于绝经前性生活和泌尿系统症状发生率和中重度症状的发生率均升高。2.年龄增加、已绝经、分娩次数≥2次为性生活症状发生的危险因素。3.年龄增加、中等文化水平以上为泌尿系统症状发生的危险因素。
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