目的:观察瓜蒌薤白逐瘀汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)的疗效及安全性。方法:选择符合条件的胸痹心痛患者共60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组以宽胸通阳,化痰散结,活血通络为法,予以瓜蒌薤白逐瘀汤,每日一剂,水煎取汁200ml,分早、晚2次口服;对照组给予丹蒌片,一次4片,日3次口服。4周为1疗程。治疗前后观察两组病人心绞痛症状、中医证侯、心电图ST-T改变及血、尿、便常规、肝肾功能。结果:瓜蒌薤白逐瘀汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)试验组总有效率为90%,对照组总有效率为83.3%,两组差异无显著性(P＞0.05)。试验组中医症候疗效总有效率为96.67%,对照组总有效率为93.33%,两组差异无显著性,(P＞0.05)。治疗前后两组间比较,各项中医症状疗效无明显差异(P＞0.05)。心电图ST段、T波改善方面,治疗组总有效率为56.7%,对照组总有效率为53.3%,两组差异无显著性,(P＞0.05)。通过检查血、尿、便常规,肝、肾功能,疗后未见新的异常变化,也未发现其它毒副作用。结论:瓜蒌薤白逐瘀汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)疗效肯定、安全,值得推广。