血清PSA值在前列腺穿刺患者中的临床意义

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目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)值在前列腺穿刺患者中的临床价值。方法:收集重庆医科大学附属第一医院2013.01-2014.12期间行前列腺穿刺患者的血清PSA值、穿刺病检结果、全身骨显像等资料,依据不同血清PSA值分为A(PSA≤4.0ng/ml)、B(4.0ng/ml<PSA≤10.0ng/ml)、C(10ng/ml<PSA≤20ng/ml)、D(PSA>20.0ng/ml)四组,每组前列腺穿刺阳性率、骨转移率比较用卡方检验。血清PSA值与前列腺癌分化程度相关性比较用Spearman相关分析进行分析。结果:A、B、C、D四组的前列腺穿刺阳性率分别为9.09%、9.83%、26.21%、74.73%;四组前列腺穿刺阳性率互相比较,除A组与B组、A组与C组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组前列腺穿刺阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。在B组中,f/tPSA≤0.16与f/tPSA>0.16两组穿刺阳性率比较无统计学差异(P=0.869)。本次前列腺穿刺阳性患者中PSA>20ng/ml与PSA≤20ng/ml两组骨转移率比较有显著统计学意义(P=0.000)。血清PSA值与前列腺癌分化程度呈负相关,但无统计学意义(r=-0.131 P=0.141)。结论:血清PSA值越高,前列腺穿刺阳性率越高;初诊前列腺癌患者血清PSA>20ng/ml建议行全身骨显像检查;血清PSA值与前列腺癌组织分化程度无相关性。
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