单层螺旋CT最佳图像密度分辨力时扫描参数的探讨及其临床应用

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密度分辨力,又称为低对比分辨力或组织分辨力,反映了CT分辨密度相近(特别是与背景呈低对比)的不同物体的能力.这对于组织线性衰减系统差异较小的一些病变(例如,肝癌组织多呈低密度、等密度或混密度)的诊断至关重要,是X-CT设备的一个非常重要的性能参数.CT设备的密度分辨力除了受到系统本身性能所限制以外,主要由扫描条件(各种扫描参数)来决定.本文对于CT设备最佳密度分辨力的临床扫描参数进行了探讨.使用PICKER PQS型单层螺旋CT标准的QA体模及均质塑料模体,在100kV、120kV、140kV三组高压条件下,与可供选用的mAs搭配形成不同的曝光组合,对不同的层厚模式、体模直径、重建显示视野、重建算法等对体模进行扫描,并测量了图像密度分辨力、噪声及CTDI值.对以上扫描参数改变时图像密度分辨力及CTDI值影响的分析结果表明:对于10mm层厚、400mm重建显示视野,使用512×512重建矩阵,平滑重建算法时,最佳密度分辨力时的扫描参数375mAs@100kV、300mAs@120kV、300mAs@140kV.将上述最佳密度分辨力时的扫描参数应用于对210例成人肝脏平扫病例,并由四位CT专业影像诊断人员应用盲法对图像质量进行了评价,并用统计学等方法得出不同群体的肝脏病人平扫的临床最佳扫描参数.结果表明:对于10mm层厚、400mm重建显示视野,使用512×512重建矩阵,平滑重建算法时,375mAs@100kV适合于偏瘦体型(体重55公斤以下)的成人患者,300mAs@120kV适合中型身材(体重55-70公斤)的成人患者,300mAs@140kV适合偏胖体型(体重70公斤以上)的成人患者.
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