【摘 要】
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目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后粘连性小肠梗阻治疗效果。方法:统计回顾分析2013年9月到2016年9月大连医科大学附属第二医院收治的腹部术后粘连性小肠梗阻
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目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后粘连性小肠梗阻治疗效果。方法:统计回顾分析2013年9月到2016年9月大连医科大学附属第二医院收治的腹部术后粘连性小肠梗阻患者共206例,并分为5组。其中对照组A:给予传统的经鼻胃管减压治疗方案,对照组B:给予传统经鼻胃肠减压联合药物泛影葡胺注射液治疗方案,对照组C:仅单纯应用经鼻型肠梗阻导管治疗方案,对照组D:给予单纯口服泛影葡胺治疗方案,实验组E:应用经鼻型肠梗阻导管同时给予药物泛影葡胺注射液联合治疗方案。其中,应用药物泛影葡胺注射液治疗组患者,经口服或经鼻胃管或经鼻型肠梗阻导管注入60-100mL 76%的泛影葡胺注射液,注药后夹闭导管2小时,密切观察收治患者的临床症状及体征变化,并观测患者腹部立卧位以及腹部螺旋CT影像学变化,动态监测患者肠梗阻病情有无加重及缓解。比较5组患者的腹痛、腹胀等临床症状缓解时间、治疗后初次排便时间、患者住院天数及治疗有效率。结果:实验组及对照组放置肠梗阻导管及传统胃管治疗患者均按照要求导管放置成功,与对照组经传统鼻胃管、经传统鼻胃管联合药物泛影葡胺注射液、单纯应用药物泛影葡胺注射液以及单纯应用经鼻型肠梗阻导管治疗方案相比,经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺注射液治疗组患者,其患者腹痛腹胀等临床症状缓解时间、治疗后初次排便时间、住院时间等情况均要明显优于对照组(p<0.05),差异具备统计学意义(p<0.05)。结论:1、经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺注射液方案在腹部术后粘连性小肠梗阻的治疗中效果显著且安全性高,并能降低肠梗阻中转手术率,降低粘连性肠梗阻的复发概率。2、肠梗阻导管联合泛影葡胺注射液治疗粘连性肠梗阻方案可有效、快速判断肠梗阻部位及程度,快速的缓解患者临床症状,减轻患者痛苦,同时也为保守治疗无效的手术治疗患者提供了良好的手术时机及条件。
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