预测评分系统结合D-dimer及FDP预测诊断创伤后下肢深静脉血栓形成的研究

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目的:研究使用Wells评分系统并结合D-dimer及FDP对提高诊断创伤后下肢深静脉血栓敏感性的研究。方法:2013年2月-2014年2月期间创伤科收治下肢骨科病人82例,并已排除患病前合并DVT高危因素的患者及曾患有DVT的患者。于患者创伤后7日根据下肢深静脉栓塞评分表(Wells评分表)进行评分并分组。并于创伤后7日行静脉血样本采集进行相关DVT指标检测,包括D二聚体(D-dimer),纤维蛋白酶原降解产物(fibrin degradation products, FDP),纤维蛋白酶原(Fibrinogen,FG),凝血酶原时间(prothrombintime,PT),部分活化凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT),血小板计数,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)。于创伤后第7日行彩色多普勒超声检测双下肢深静脉血管,并记录结果。最后由Wells评分系统与相关血液样本检测结果进行初步诊断,并结合彩色多普勒超声检测结果得出临床价值研究。结果:通过logistic回归分析结果显示Wells评分表分组后运用D-dimer及FDP作为实验室检测指标与DVT的形成之间存在关联性(P<0.05)。结论:表明Wells评分结合D-dimer及FDP对预测创伤后下肢深静脉血栓的形成有临床意义,可对创伤后下肢深静脉血栓进行预防行治疗。
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