基于知信行理论的军队飞行人员颈腰痛影响因素及防控对策研究

来源 :林婉霞 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BeginJava123
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【目的】(1)调查军队飞行人员颈腰痛患病现状、防控知信行现状及需求,分析影响因素;(2)通过上述调查,为军队飞行人员颈腰痛防控工作提供理论基础和实证依据,并提出针对性防控对策及建议。【方法】(1)军队飞行人员颈腰痛防控知信行问卷编制:以知信行理论为理论框架,结合目标人群质性访谈、课题小组成员头脑风暴等方法构建条目池,通过2轮德尔菲法专家咨询、预测试项目分析形成正式版问卷,并对该问卷进行信效度评价。(2)军队飞行人员颈腰痛现况调查及影响因素分析:2021年10~11月采用多阶段抽样法,对抽取的10个飞行部队的607名军队飞行人员的颈腰痛流行病学情况、个体防控知信行情况、颈腰痛防控需求情况进行问卷调查。采用Spearman相关分析、x~2检验、Fisher精确检验、Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验、Logistic回归分析及多元线性回归分析等统计学分析方法进行群体间比较或影响因素分析。【结果】(1)本研究研制了《军队飞行人员颈腰痛防控知信行问卷》,包含知识、态度、行为3个维度,共35个条目。问卷信效度检验显示问卷整体及各维度的Cronbach′sα系数分别为0.884、0.689、0.948、0.753;问卷结构基本符合问卷的理论框架构想;各维度具有较好的独立性,各维度和问卷整体具有较好的相关性;问卷各条目的I-CVI介于0.83和1之间,S-CVI=0.886,S-CVI/ave=0.981。(2)军队飞行人员的颈痛时点患病率为43.82%(95%CI:39.87%~47.77%),颈痛期间患病率为55.35%(95%CI:51.40%~59.31%),腰痛时点患病率为47.45%(95%CI:43.47%~51.42%),腰痛期间患病率为61.12%(95%CI:57.24%~65.00%)。无任何颈痛或腰痛的飞行人员仅占20.43%,62.77%的调查对象颈腰痛的疼痛等级为Ⅰ级,表现为轻度残疾-轻度疼痛,仍有16.80%的调查对象颈腰痛的疼痛等级为Ⅱ级及以上,表现为重度疼痛或重度残疾。有氧运动、飞行中保持正直坐姿且颈腰部有支撑、飞行后拉伸的健康相关行为是军队飞行人员颈腰痛的保护因素(P<0.05)。(3)军队飞行人员颈腰痛防控知信行总分为70.00(62.50,75.83)分,整体处于中等水平,知识维度得分79.17(66.67,87.50)分,处于中等水平;态度维度得分80.00(75.00,95.00)分,处于中等水平;而军队飞行人员关于颈腰痛防控的健康行为维度得分为46.67(40.00,56.67)分,处于低水平。颈腰痛防控知识水平、态度水平、健康教育频率、军种、飞行机种是军队飞行人员颈腰痛防控行为水平的影响因素。(4)98.52%的调查对象愿意进行颈腰痛防控自我管理。飞行人员最希望获取的颈腰痛防控知识是颈腰肌肉锻炼方法(80.72%),飞行人员最希望获取知识的方式是专家讲座(62.27%),飞行人员最需要部队为其颈腰痛防控提供的支持是将按摩椅配备至空勤宿舍(84.18%)。【结论】(1)本研究编制的《军队飞行人员颈腰痛防控知信行问卷》符合问卷开发过程及要求,信效度良好,可作为调查军队飞行人员颈腰痛防控知识、态度、行为水平的评估工具。(2)军队飞行人员颈腰痛流行病学情况不容乐观,颈腰痛防控知识、态度、行为水平有待进一步提高,军队飞行人员对颈腰痛防控自我管理的意愿高,颈腰痛防控需求存在多样性。(3)军队飞行人员颈腰痛影响因素是多方面的,因此需要多因素的处理方法,任何系统性问题的解决都需要顶层设计。建议分别从制度、组织、个体三个层面采取措施推进军队飞行人员颈腰痛防控工作,进而降低飞行人员颈腰痛患病率。
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