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背景和目的： 妊娠期高血压疾病（HDCP）是妊娠期常见的合并症之一，是导致孕产妇和围生儿发病和死亡的重要原因。既往研究表明胰岛素抵抗和内皮功能紊乱参与HDCP的发生和发展。adropin是新近发现的一种分泌性蛋白，在改善胰岛素抵抗和保护血管内皮方面起着重要作用。目前adropin与HDCP的相关研究尚未见报道，本研究的目的在于探讨血清adropin与HDCP的相关性，并明确adropin在HDCP中的预测和预后价值。 对象和方法： 1.选择2014年3月至2015年3月在汕头大学医学院第一附属医院产科就诊的汉族、单胎、自然妊娠、年龄20~45岁的HDCP孕妇为病例组，选择同期就诊的单胎妊娠结局正常的孕妇为对照组，按照孕周（＜34周，34~36周，37~41周）、年龄（20~34岁，35~45岁）、产次（初产妇，经产妇）的条件进行1:1配对，共47对。采集研究对象的空腹外周静脉血和相关临床指标，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清adropin的浓度，比较组间血清adropin水平的的差异，分析影响HDCP发生和住院期间发生不良结局的因素。 2、选择39例具有孕8~14周血样标本的孕妇为研究对象，随访监测HDCP的发生情况，比较孕早期血清adropin水平的差异，分析影响HDCP发生的早期危险因素，并评估adropin在早期诊断HDCP中的价值。 采用条件logistic回归分析方法筛选影响HDCP发生的因素；adropin水平与HDCP病情严重程度指标以及围生儿生长发育指标的相关性采用Spearman等级相关分析；adropin对HDCP患者住院期间不良结局的影响采用cox回归模型分析。采用二分类非条件logistic回归方法分析HDCP发病的早期危险因素，计算ROC曲线下面积（AUC），敏感性和特异性来评估adropin在早期诊断HDCP中的价值。 结果： 1、HDCP组中平均血清adropin水平（5.48±2.29 ng/mL）低于对照组（8.24±3.71 ng/mL）（P＜0.001）。多因素分析发现，影响HDCP发生的因素有adropin水平（OR=0.774，95％CI：0.617~0.972，P=0.027），孕前BMI（OR=1.36，95％CI：1.04~1.77，P=0.023）、孕期BMI变化值（ΔBMI）（OR=1.37，95％CI：1.05~1.79，P=0.019）和血小板平均体积（OR=1.86，95％CI：1.05~3.82，P=0.032）。Cox回归模型分析显示，未发现adropin水平与住院期间的不良结局有关（P=0.082）；血清adropin浓度分别与ΔBMI（r=-0.305，P=0.005）、平均动脉压（r=-0.329，P=0.002）、随机尿蛋白（r=-0.292，P=0.007）和中淋比（r=-0.231，P=0.031）呈负相关。 2、HDCP组孕早期的血清adropin水平（2.88±0.52 ng/mL）低于对照组（4.53±1.15 ng/mL）（P=0.002），当血清adropin取3.68ng/mL为切割值时，早期诊断HDCP的敏感性、特异性及ROC曲线下面积（AUC）分别为（100%、81.3%、0.91，P=0.005），具有较高的诊断效能。 结论： 低血清adropin水平与HDCP发病风险升高相关，adropin可能在HDCP的发病中起保护作用，有可能成为HDCP早期预测指标。