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目的:回顾性分析肝硬化并发肝源性糖尿病（Hepatogenous Diabetes,HD）患者的临床特征及危险因素,建立危险因素预测模型,为HD的早期预防、早期诊治提供依据。方法:收集2018年1月～2021年12月于兰州大学第一医院首次住院的肝硬化并发HD患者的临床病历资料共196例,经纳排标准筛选出113例作为疾病组（HD组）。以1:2的比例随机抽取同期内于兰州大学第一医院首次住院的肝硬化未并发HD患者的临床病历资料共392例,经纳排标准筛选出193例作为对照组。从基本资料、相关病史、实验室检查、胃镜结果、临床表现等方面进行单因素分析,后通过二元logistic回归模型筛选出独立危险因素,建立危险因素预测模型,并绘制受试者工作曲线（Receiver Operating Characteristic Curve,ROC）评价该模型预测价值。结果:1.HD组与对照组患者在年龄、体质指数（Body Mass Index,BMI）、收缩压、肝硬化病因及病程、饮酒史、内镜下治疗史、消化道出血次数上差异具有统计学意义（P＜0.05）。HD组平均年龄更大、超重及肥胖患者占比更大、收缩压更高、丙型病毒性肝炎（Hepatitis C Viral,HCV）及自身免疫性肝炎（Autoimmune Hepatitis,AIH）患者占比较大、乙型病毒性肝炎（Hepatitis B Virus,HBV）患者占比较小、肝硬化病程更长、有饮酒史及内镜下治疗史的患者更多、消化道出血次数更多。两组患者的血清学指标在红细胞计数（Red Blood Cell Count,RBC）、血红蛋白（Hemoglobin,HGB）、天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate Aminotransferase,AST）、白蛋白（Albumin,ALB）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglycerides,TG）、Na+、Ca2+、空腹血糖（Fasting Blood Glucose,FBG）上差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的尿常规在尿葡萄糖阳性上差异具有统计学意义（P＜0.05）,HD组患者尿葡萄糖阳性率更高。两组患者的临床表现在恶心症状、腹水程度上差异具有统计学意义（P＜0.05）,HD组具有恶心症状的人数偏少、腹水程度更重。两组患者的肝硬化并发症在胆石症、是否存在感染、尿路感染、胆道感染、肺部感染、其他感染、肝性脑病（Hepatic Encephalopathy,HE）上差异具有统计学意义（P＜0.05）,HD组发生上述并发症的人数占比更大。两组患者的肝功能评分在Child-Pugh评分及分级上差异具有统计学意义（P＜0.05）,HD组的Child-Pugh评分更高、Child-Pugh A级的人数占比较小、Child-Pugh C级的人数占比较大。2.HD组54.9%的患者FBG正常或轻度升高,只有9.7%的患者FBG中重度升高。46.9%的患者餐后血糖（Postprandial Blood Glucose,PBG）在11.1-16.8mmol/L之间,38.1%的患者PBG在16.9-26.7mmol/L之间,10.6%的患者PBG在7.8-11.0mmol/L之间,2.6%的患者PBG＞26.7mmol/L,仅1.8%的患者PBG＜7.8mmol/L。47.8%的患者糖化血红蛋白（Glycated Hemoglobin,Hb A1c）在6.5%-9%之间,25.7%的患者Hb A1c在正常范围,15%的患者Hb A1c＞9%,0.9%的患者Hb A1c＜4%。3.经Spearman相关系数检验,HD组患者的FBG、PBG、Hb A1c与Child-Pugh评分、终末期肝病模型（Model For End-stage Liver Disease,MELD）评分之间均没有显著的相关性（P＞0.05）。4.经二元logistic回归分析显示,年龄、HCV、肝硬化病程、内镜下治疗史、Ca2+、FBG、尿葡萄糖、感染、Child-Pugh分级是HD的独立危险因素。绘制ROC,曲线下面积（Area Under Curve,AUC）=0.913（95%CI 0.876-0.950,P＜0.000）,约登指数为1.736,敏感度为84.8%,特异度为88.8%,表明该模型对预测是否发生HD的预测价值较高。结论:1.HD起病隐匿,以肝病症状为主,糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）症状不典型,腹水程度较重。FBG多正常或轻度升高,PBG升高显著。2.HD会增加静脉曲张出血（Variceal Hemorrhage,VH）、胆石症、感染、HE的肝硬化并发症风险。3.年龄、HCV、肝硬化病程、内镜下治疗史、Ca2+、FBG、尿葡萄糖、感染、Child-Pugh分级是HD的独立危险因素。