社区卫生环境是社区形象和居民素质的重要标志,也是一个社区精神文明程度以及思想观念意识的另一表现。随着城市化进程不断的深入,居民的生活质量有了较大的提升,在日常生活当中产生的垃圾也随之增加,但居民对卫生与环境的保护意识却没有得到及时的转变。城市社区卫生环境问题严重阻碍城市社区的建设和发展,尤其是部分老旧小区卫生监管机制不健全、管理方式单一、基础设施薄弱等原因,造成小区卫生环境“脏、乱、差”问题,已经严重影响居民的生活质量和健康。基于此情况,本研究依托昆明市T社区“居民自治营新村”社区营造项目,以X老旧小区为研究对象,深入研究在参与式治理理念和地区发展模式的指导下,社会工作介入城市老旧小区卫生环境治理的实务过程。本研究运用观察法、半结构式访谈法和问卷调查法,深入了解小区的卫生垃圾、绿化和基础设施状况。在分析小区卫生环境问题产生的原因和挖掘小区现有资源的基础上,根据小区的实际情况和居民的需求,分前期探索阶段、中期行动阶段、后期巩固及检讨三个阶段开展服务。在前期准备阶段,通过走访取得居民的信任和支持,和居民建立良好的关系,引导居民重视小区的卫生环境状况;在中期行动阶段,对小区已有自管小组进行卫生环保志愿培训,进行卫生垃圾清理及环保劝导,对小区部分基础设施进行改造等;在后期巩固阶段,带领居民外出参观学习,制定小区卫生环境管理居民公约。研究发现,城市老旧小区卫生环境治理的社会工作实践是具有可行性和有效性的。服务开展以来,X小区的卫生环境得到改善,居民的卫生环境保护意识和参与小区事务的意识提高。社会工作者将资源进行有效链接与整合,解决了小区下水管道堵塞的问题,对小区内的部分墙体进行了文化打造。最后,本研究对社会工作者的身份认同度和自身专业能力,居民参与卫生治理的范围和社区卫生环境管理监督机制进行实践反思,从培育居民环保志愿骨干、清晰社会工作者的角色定位、搭建居民议事协商平台、健全卫生环境监管机制四个方面,对社会工作介入城市老旧小区卫生环境治理提出建议。