针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征(痰湿证)的正交设计试验

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目的:本课题采用正交设计方法,观察是否三阴交温针灸(否、是)、电针频率(高频、低频)及针灸频次(经后每日一次、经后隔日一次)此三种因素不同水平对于肥胖型多囊卵巢综合征(痰湿证)患者病情的改善状况,通过比较治疗后患者的症状体征、雄激素水平(T)、体重指数(BMI)及腰臀比(WHR)判断各因素对疗效影响的主次及各因素不同水平的优劣,由此得出关于这三种因素对于本病的最佳治疗方案,以期指导临床进行科学规范的治疗。方法:将符合纳入标准的48例肥胖型PCOS(痰湿证)患者,采用区组随机的方法分为8组,每组6人,各组患者在体针、耳穴压豆治疗一致的基础上,分别采用预先设计的三因素两水平的正交设计方案L8(27)进行治疗。治疗后分别记录各组患者的症状体征评分、T、BMI以及WHR,并进行统计学分析。结果:1.针灸频次、是否三阴交温针灸是影响患者症状、体征和雄激素的显著因素,且经后隔日一次针灸优于每日针灸者、双侧三阴交温针灸优于单纯针刺者(P<0.05)。而电针频率的变化对患者症状体征及雄激素的改善无明显差异(P>0.05)。。即于经后隔日一次治疗、采用双侧三阴交温针灸,可明显改善患者症状体征,降低血清雄激素水平。(P<0.05)。2.电针频率、是否三阴交温针灸是影响患者BMI、WHR变化的显著因素,且高频电针优于低频电针者、三阴交温针灸优于单纯针刺者(P<0.05)。而针灸频次的变化对BMI、WHR的改变无明显差异(P>0.05)。即针灸过程中使用双侧三阴交温针灸,采用高频电针的方案,可显著降低患者的BMI、WHR。(P<0.05)结论:肥胖型PCOS(痰湿证)患者在是否三阴交温针灸、电针频率、针灸频次三因素的最佳治疗方案为:于经后隔日一次,采用高频电针配合双侧三阴交温针灸。
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