中国核电厂操纵人员睡眠状况初步探讨

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目的:  通过匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)及Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale, ESS)对中国核电厂操纵人员的睡眠状况进行初步探讨,为完善该类特殊职业人群的睡眠质量评估体系及岗位适任性评价体系提供依据。  方法:  1.测量工具:采用国内外广泛应用的PSQI及ESS。PSQI是评估操纵人员睡眠质量的测量工具,PSQI总分≤7分为睡眠质量好,PSQI总分>7分为睡眠质量差,总分越高,睡眠质量越差。ESS是评估操纵人员日间嗜睡程度的测量工具,以总分>10分为诊断日间过度嗜睡(excessive daytime sleepiness, EDS)的标准,总分越高,日间嗜睡程度越重。  2.样本采集:样本来自我国四家不同地区核电基地的339名操纵人员,抽取方法为整群随机抽样法。  3.施测:由经过专业培训的测试人员监督及施行,受试者根据指导语要求当场完成问卷。要求测试环境安静、舒适,尽量避免噪声、强光、电子产品干扰及其他可能的干扰。  4.统计分析:运用 SPSS19.0统计软件建立数据库,PSQI各因子得分及 PSQI总分、ESS总分均采用x?s表示,采用t检验、单因素方差分析(ANNOVA分析)、Dunnett-t检验对所得数据进行统计学分析,P<0.05时差异有统计学意义。  结果:  1.339份问卷中有效问卷305份,有效率为89.97%。  2.操纵人员PSQI总分为4.29±2.81,12.5%的操纵人员存在睡眠质量问题(PSQI>7分),主要体现在日间功能障碍、入睡时间及主观睡眠质量这3个因子上,2分以上所占百分比分别为27.9%、15%和14.8%。其中,倒班操纵人员 PSQI总分为4.74±2.88,非倒班操纵人员PSQI总分为2.97±2.14,二者在7个因子得分及PSQI总分上差异均有统计学意义(P<0.05),表明倒班操纵人员睡眠质量差于非倒班操纵人员。而不同倒班年限组操纵人员在PSQI总分及多个因子得分上同样具有显著差异(P<0.05),其中以倒班1-3年组、7-9年组及13-15年组这三个时间段为睡眠障碍发生的高峰时期。  3.操纵人员ESS总分为8.25±3.93,29.5%的操纵人员存在EDS(ESS>10分)。其中,倒班操纵人员ESS总分为8.65±3.85,非倒班操纵人员ESS总分为7.09±3.94,二者相比差异有统计学意义(P<0.05),表明倒班操纵人员的日间嗜睡程度重于非倒班操纵人员。而不同倒班年限组操纵人员之间同样存在差异(P<0.05),其中以倒班1-3年组这一时间段为EDS发生的高峰时期。  结论:  PSQI和ESS可有效监测并评估中国核电厂操纵人员的睡眠状况。中国核电厂操纵人员的睡眠质量优于国内一般人群,但 EDS的发生较为普遍,其中倒班是影响操纵人员睡眠质量以及引起 EDS的关键因素,需引起足够重视。建议定期开展对操纵人员群体睡眠状况的监测及评估,为该特殊职业人群的岗位适应性评价提供依据,为核电厂的安全有效运行保驾护航。
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