【摘 要】
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目的:探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66二段可调式解剖型脊柱修复系统在胸腰椎单节段脊柱肿瘤切除后重建中的临床应用价值及疗效分析。方法:自2016年09月~2017年09月随机选取在我
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目的:探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66二段可调式解剖型脊柱修复系统在胸腰椎单节段脊柱肿瘤切除后重建中的临床应用价值及疗效分析。方法:自2016年09月~2017年09月随机选取在我科住院脊柱肿瘤患者28例。所有病例术前均经影像学确定为胸腰椎单节段肿瘤且全身状况良好,预计生存期大于6个月。按照随机分组原则并结合患者及家属意愿实施脊柱肿瘤切除手术,其中以二段可调式解剖型假体修复重建12例为试验组,钛网重建16例为对照组。分别记录并比较各组患者术前及术后1个月疼痛强度视觉模拟评分(VAS)、脊髓损伤分级(Frankel)、KPS评分、术中假体放置时间、术后3个月、6个月假体沉降率等指标。结果:所有病例均顺利完成手术并获得长期随访,术后随访时间3月~15个月不等,术后患者症状均有改善,两组术前术后VSA评分、Frankel评分、KPS评分、均有统计学意义,对患者症状改善及健康状态均有明显提高。术中实验二段可调假体放置时间试验组所需时间(16.33±2.348)min,明显少于钛网对照组所需时间(23.88±3.304),两组对比差异有统计学意义(T=6.722,P=0.000),术后3个月试验组椎体高度丢失值(0.400±0.2374)mm,明显小于钛网对照组椎体丢失高度(1.912±1.0282),两组对比差异有统计学意义(T=4.975,P=0.000),末次随访差距增大,且对照组6个月随访出现一例钛网沉陷致内固定断裂。结论:纳米羟基磷灰石/聚酰胺66二段可调式解剖型脊柱修复重建假体植入方便,减少术中操作时间并能有效地防止假体下沉导致内固定失败等并发症,具有良好的临床应用前景。
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