研究背景基本医疗均等化的问题在多次全国卫生会议中提出,但具体如何实现均等化并没出给出具体的做法。公共卫生十大类43项的卫生政策已经基本保障了公共卫生的均等化,基本医疗均等化如何实现还需探索。研究目的以中国西部宁夏农村为样本,公平、绩效理论为支持,基于国家新医改基本医疗卫生服务政策及农村基本医疗服务运行状况,结合国内外相关研究界定农村基本医疗服务及其均等化,选择代表性指标,建立均等化测量体系,确定测量标准,测量农村基本医疗服务均等化程度并进行评价,探讨农村基本医疗服务均等化的对策与策略。研究方法运用德尔菲专家咨询法进行整体综合性基本医疗服务均等化测量;运用Kakwani指数法对基本医疗筹资均等化进行测量;运用实际补偿金额与名义补偿金额的补偿比测量补偿均等化;运用泰尔指数法对基本医疗服务资源分配进行均等化测量;运用阿特金森指数法对医疗服务均等化进行测量;运用健康产出比对健康产出进行测量。研究结果本研究主要通过整体评估和组合评估来得到基本医疗服务均等化的评估结果,整体评估数据显示:宁夏农村基本医疗服务非均等化程度十分明显,总体均等化水平仅为7.94%(标准为100.00%)。其中最为突出的是卫生人力资源,其均等化水平仅为0.46%,说明乡镇医疗机构卫生人力资源短缺较为严重。组合评估数据显示:各组成部分的权重与打分相乘求和,最终各组成部分的权重、得分及总体均等化结果为:E=0.10×5.00+0.10×7.00+0.20×3.00+0.20×6.00+0.20×6.00=4.20,组合评估最终均等化值为4.20,小于理想值8.00,非均等化较强。建议1.优化医疗卫生资源配置,合理转变人力资源职能;2.提高医疗资源共享水平;3.完善医疗卫生政策,促进筹资、补偿的合理性公平性;4.构建基本医疗服务包,促进基本医疗服务均等化的实现;5.鼓励基层医疗机构医疗服务的开展,加大基本医疗服务利用;6.提倡道德价值观理想信念教育,在医务人员中树立正确的为人民服务观念。