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目的：观察P53及PTEN基因蛋白在膀胱移行细胞癌和非癌性膀胱粘膜组织中的表达情况,分析两种蛋白在膀胱移行上皮癌中的表达与年龄、性别、是否原发、有无转移、临床分期、病理分级等临床病理特点的关系；探讨P53、PTEN二者之间的相关性,从而为进一步研究P53、PTEN在膀胱癌发生、发展中的作用及其可能的分子机制提供线索。资料与方法：收集天津医科大学第二医院2009年8月-2011年8月间手术或膀胱镜取活检的膀胱移行细胞癌标本68例,非癌性膀胱粘膜标本11例。做成石蜡标本。膀胱癌患者年龄42--98岁,平均63岁,病理分级按WHO分级标准,Ⅰ级42例,Ⅱ级17例,Ⅲ级9例。临床分期按UICC-TNM标准,Tis-T1共22例,T2共20例,T3-T4共26例。所有患者术前均未接受放疗、化疗。取对照组为11例非癌性病变膀胱组织,并经病理证实。采用链霉菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组化法(streptavidin-peroxidase,SP法)进行检测。染色步骤按试剂盒说明书分别进行,选用膀胱癌已知阳性组织切片作阳性对照,用PBS液代替一抗作阴性对照。结果判定以光镜下观察细胞出现棕黄色颗粒为阳性染色。应用SPSS17.0统计软件包对所有数据进行统计学分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果：(1)P53表达：在68例膀胱移行上皮癌组织中,有45例呈现P53的阳性表达,阳性率为66.18%；而在11例非癌性膀胱组织中,见2例阳性表达,阳性率为18.18%。两组进行比较,膀胱移行细胞癌组与非癌组比较,P<0.01,差异有统计学意义。P53在膀胱癌组织中的染色阳性率显著高于非癌性膀胱组织18.18%(P=0.028)。相关结果表明P53表达与临床分期、病理分级呈正相关,与肿瘤的原发、复发无关。(2)PTEN表达：在68例膀胱移行细胞癌组织中,有20例呈现PTEN的阳性表达,阳性率为33.82%;而在11例非癌性膀胱组织中,10例阳性表达,阳性率为90.91%。两组进行比较,膀胱癌组与非癌组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。PTEN在膀胱移行细胞癌组织中的染色阳性率显著高于非癌组(P<0.01)。相关结果表明P53表达与临床分期、病理分级呈负相关,与肿瘤的原发、复发无关。(3)在膀胱癌组织中P53与PTEN的表达无明显相关(P>0.05)。结论：(1)研究显示在非癌性膀胱组中表达较低,膀胱癌组中,随着膀胱癌分级分期的增高,P53的阳性率表达呈递增趋势；而PTEN在非癌性膀胱组织中表达水平较高,在膀胱癌组中随着分级分期的增高表达呈递减趋势,且非癌性膀胱组和膀胱癌组之间的差别有统计学意义。(2)P53和PTEN基因表达与术前临床分期、病理分级有关(P<0.05),与年龄、性别及是否原发及有无转移无关(P>0.05)。(3)在膀胱癌中,P53、PTEN表达未见相关性,但二者可能协同作用参与膀胱癌发生、发展的分子调控过程。(4)P53、PTEN在膀胱癌的进展中起重要作用,P53和PTEN蛋白表达的联合检测可以对膀胱癌的发生、发展、预后及药物治疗提供重要依据。