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目的:通过观察针灸疗法对中风后偏瘫肩痛患者VAS评分、上肢神经功能缺损评分、ADL评分及血液流变学的影响,探讨针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效及其对生活质量的影响。
方法:将90例中风后偏瘫肩痛住院患者按随机数字表1:1:1分为3组,分别采用针灸、针灸加中药、中药进行治疗,30天后评价疗效。并于治疗前后分别抽空腹肘静脉血作血液流变学的检测,最后对所得数据作方差分析、秩和检验。
结果:治疗后三组间总疗效、VAS评分、神经功能缺损评分、ADL评分经统计学处理:针灸组、针药组与中药组相比具有显著性差异(P<0.01);针灸组与针药组之间无显著性差异(P>0.05)。治疗后全血黏度经统计学处理:三组高切之间均无显著性差异(P>0.05);针灸组、针药组与中药组相比中切、低切均具有显著性差异(P<0.05);针灸组与针药组相比中切、低切均无显著性差异(P>0.05)。对针灸组30例病例进行分析发现:男性组与女性组相比无显著性差异(P>0.05);年龄40~59岁组与60~80岁组相比具有显著性差异(P<0.05);肌张力增高组与肌张力降低组相比具有显著性差异(P<0.05);肌力≤Ⅱ级组与肌力>Ⅱ级组相比具有非常显著性差异(P<0.01);病程<1m组与1m~3m组相比具有显著性差异(P<0.05);病程1m~3m组与3m~6m组相比具有显著性差异(P<0.05);病程<1m组与3m~6m组相比具有非常显著性差异(P<0.01)。
结论:针灸治疗对中风后偏瘫肩痛具有良好疗效,并在其中起着主导作用,早期介入效果更佳。不仅能明显提高患者的生活质量,同时对异常全血黏度具有近期调节降低作用。对肌张力低、肌力较高、年纪越轻、病程越短的患者具有更为明显的疗效。