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目的:以硫酸普拉睾酮钠建立的多囊卵巢(Polycystic Ovary,PCO)大鼠动物模型为研究对象,通过研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-likegrowth factor—Ⅰ,IGF-Ⅰ)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)在PCO大鼠卵巢中的表达,观察补肾养经汤对PCO大鼠卵巢IGF-Ⅰ和VEGF表达的影响,探讨其对PCOS的治疗作用及可能的作用机制。
方法:选取23日龄未成年雌性SD大鼠64只,随机分为两组,一组为对照组(n=16),另一组为模型组(n=48),以硫酸普拉睾酮钠建立PCO大鼠模型。造模成功后将模型组大鼠随机分为模型对照组、补肾养经汤高、中、低剂量组和克罗米芬组。药物干预完成后处死大鼠,免疫组化SP法检测各组大鼠卵巢组织中IGF-Ⅰ和VEGF的表达,采用Image-Pro plus6.0图像分析软件分析卵巢颗粒细胞中IGF-Ⅰ和VEGF阳性表达的光密度值(optical density value,OD),统计学分析各组间差异。
结果:1、IGF-Ⅰ和VEGF在PCO模型组、正常对照组、补肾养经汤高、中、低剂量组及克罗米芬组的卵泡颗粒细胞及黄体颗粒细胞中均有表达。2、模型组IGF-Ⅰ的表达明显增高,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)；补肾养经汤高、中、低剂量组及克罗米芬组IGF—Ⅰ的表达均明显降低,与模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05)；补肾养经汤高剂量组IGF—Ⅰ的表达较低剂量组降低,两者差异有统计学意义(P<0.05),补肾养经汤中剂量组IGF—Ⅰ的表达虽有降低,但与补肾养经汤低剂量组比两者之间差异无统计学意义(P>0.05)；补肾养经汤高剂量组IGF—Ⅰ的表达降低,与补肾养经汤中剂量组比差异有统计学意义(P<0.05)；与克罗米芬组比较,补肾养经汤高剂量组IGF—Ⅰ的表达明显降低,两者间差异有统计学意义(P<0.01),补肾养经汤中、低剂量组IGF—Ⅰ的表达虽有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。3、模型组VEGF的表达明显增高,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)；补肾养经汤高、中、低剂量组及克罗米芬组VEGF的表达均明显降低,与模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05)；补肾养经汤高剂量组 VEGF的表达较低剂量组降低,两者差异有统计学意义(P<0.05),补肾养经汤中剂量组VEGF的表达虽有降低,但与低剂量组相比差异无统计学意义(P>0.05)；补肾养经汤高剂量组VEGF的表达明显降低,与补肾养经汤中剂量组相比差异有统计学意义(P<0.05)；与克罗米芬组相比较,补肾养经汤高、中、低剂量组VEGF的表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4、直线相关分析示IGF—Ⅰ与VEGF在模型组、正常对照组、补肾养经汤高、中、低剂量组及克罗米芬组中的表达均呈正相关(P<0.05)。
结论:1、PCO模型组卵泡颗粒细胞及黄体颗粒细胞中IGF-Ⅰ和VEGF蛋白表达明显增加,IGF-Ⅰ和VEGF在卵巢组织中的异常表达可能与PCO相关。2、补肾养经汤可降低模型大鼠卵巢颗粒细胞中IGF-Ⅰ和VEGF的表达水平,该方药可能通过调节IGF-Ⅰ和VEGF在卵巢中的表达而对多囊卵巢综合征起到治疗作用。