目的:探析郑日新教授学术思想渊源、继承郑日新教授学术经验及治疗特色。方法:(1)通过梳理新安郑氏喉科学术流派传承脉络及郑日新教授教育背景,探讨郑日新教授学术思想渊源,分析郑日新教授学术成就溯因。(2)从“治学方法学特色”和“学术经验选粹”两个视角,探析郑日新教授学术经验。(3)通过临床观察郑日新教授应用家传秘方新安鼻渊方治疗鼻渊临床疗效[1],初探郑日新教授治疗鼻渊特色。选取郑日新教授门诊确诊鼻渊患者115例,分为治疗组(87例)和对照组(28例)。治疗组服用新安鼻渊方,对照组服用藿胆丸。14 d后观察并比较两组患者临床疗效及症状体征改善差异。结果:(1)新安郑氏喉科是新安医学重要的学术流派,历传16世,近500年,代有传人[2]。2012年被国家中医药管理局批准为全国首批64家学术流派传承工作室建设项目之一。郑日新教授是新安郑氏医学第14代(南园喉科第9代)嫡传后学,世传家学的继承,中医本科、中西医结合硕士的院校式教育,多位国家级名医、国医大师的的师承式教育,三者是郑日新教授学术思想渊源及学术成就的主要原因。(2)“重视经典”“拓宽基础”“精研专科”,是郑教授治学方法学的三个特色。“学术经验选粹”,首先介绍了郑教授对“学术经验”四字的理解,继从治病新悟、用方心得、用药体会三个方面对郑教授的学术经验进行总结。(3)两组治疗后症状体征积分均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组症状体征积分下降值显著大于对照组(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。在改善鼻渊患者症状体征方面,新安鼻渊方可以有效改善鼻渊患者鼻塞、流脓涕、头昏头痛及鼻腔黏膜肿胀积脓等症状体征,与口服藿胆丸对照具有明显优势。结论:(1)世传家学的继承,以及院校式教育和师承式教育,三者是郑日新教授学术思想渊源和学术成就溯因。(2)郑日新教授治学特色:“重视经典”:介绍郑教授在从医四个历史阶段,四读经典,所获的不同成就;“拓宽基础”:从郑教授的学术成果之中医古籍校勘整理出版,到新安医学临床精华的智能数据挖掘和建立计算机数据库,以及运用计算机技术发掘中医治疗“鸣不伴聋”学术精华[3];从名老中医学术经验继承,到中药新药的成功研发,大跨度、多学科的知识结构,体现了郑教授治学方法学“拓宽基础”的特征;“精研专科”:以耳胀、耳鸣、耳眩晕为例,说明郑教授精于本学科的疑难病治疗,对专科病种的源流变化、临床精髓有较高的把握。郑日新教授学术经验选粹:治病新悟:(1)复发性口疮,阐述疾病特点、辨证依据、脉诊权重、治疗方法,并附以重症腺周口疮验案。(2)耳胀:阐释本病急性期后期假性感音神经聋的机理。认为“短增量敏感指数测验”有助于区别蜗性聋和假性感音聋,可以提示中医药的治疗方向,避免过度治疗。健脾利水、清热解毒,重视便秘、纳呆、汗证的全身因素的治疗,使许多声阻抗B型曲线患者恢复正常。用方心得:(1)养阴清肺汤老方新用,依据《重楼玉钥》养阴清肺汤用于“肺肾不足”、“燥气流行”引起的白喉兼见“鼻干唇燥”症,将养阴清肺汤用于干燥性咽炎(慢喉痹)、干燥性鼻炎(鼻槁)阴虚肺燥证的治疗[4]。(2)紫正地黄汤:擅用紫正地黄汤治疗乳蛾[5],认为该方具有气血并治,理气散血,逐风痰,不使邪热壅塞之弊,并阐述方中要药紫荆皮、薄荷的作用。用药体会:中药的药性与功用经历了发现、发展到完善的过程。临床用药秉承“谙熟药性”家训,对所用每一味中药均要阅读历代代表性本草文献,了解中药药效的源流和发展变化。并以荆芥、西瓜霜、射干三药为例做以说明。(1)荆芥:郑教授通过历代中医文献等研究方法,发现荆芥治咽痛经历不用、初用、必用到慎用的历史演变过程,分析了“咽痛慎用荆芥”学说的可靠性,介绍该学说的学术精髓和郑氏喉科使用荆芥的指征[6]。(2)西瓜霜:总结郑氏喉科西瓜霜制法[7],认为西瓜霜的中药药理机制为:西瓜霜作用于患处黏膜后,使黏膜外渗透压相对增高,促使炎性水肿的液体被转移到黏膜外,故有消水肿作用。且水肿消退,受水肿压迫的血管血运改善,炎性代谢产物亦易于通过血管迅速地转运,达到抗炎作用。(3)射干:中药的量效关系决定临床疗效,过量就会产生毒副作用。通过古代本草文献、古今医家使用射干的剂量,验证射干过量致泻的临床所得[8]。(3)郑日新教授应用新安鼻渊方治疗鼻渊,疗效突出,特色鲜明。