254例口腔粘膜下纤维性变患者中舌乳头萎缩的临床调查研究

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目的:(1)探讨OSF患者舌背乳头萎缩的发生率,以及与性别,年龄,烟酒嗜好,咀嚼槟榔习惯的相关性。(2)观察OSF患者舌背乳头萎缩的形态,分析其发生的原因,临床鉴别诊断及治疗。方法:选择2005年5月到2010年3月在中南大学湘雅二医院口腔科就诊的口腔粘膜下纤维性变患者254例作为样本(1)进行调查分析,内容包括:性别,年龄,烟酒嗜好,咀嚼槟榔的持续时间及频率,有无舌背乳头萎缩及一些症状和体征等。选择2009年12月到2010年4月期间在中南大学湘雅二医院确诊为口腔粘膜下纤维性变的患者,在临床上发现有舌背乳头萎缩并留下清晰数码照片的30例患者作为样本(2),观察舌背乳头萎缩的形态,好发部位,萎缩的宽度,萎缩区的颜色及质地,采用spss17.0软件对样本(1)及样本(2)中的各项进行频数统计,并对舌背乳头萎缩和年龄,性别,烟酒嗜好,咀嚼槟榔习惯进行x2检验,以α=0.05作为检验标准,P<0.05有统计学意义。结果:(1)在我们观察的254例样本(1)的OSF患者中,临床检查发现舌背乳头萎缩患者有153个,占所有调查对象的60.2%.(2)对样本(1)254例患者就其舌背乳头萎缩与患者的年龄,性别,烟酒嗜好,咀嚼槟榔习惯进行x2检验,结果年龄,性别,烟酒嗜好组的P值均大于0.05,说明OSF舌乳头萎缩和患者年龄,性别,烟酒嗜好没有统计学意义,而咀嚼槟榔组的P值<0.05,说明OSF患者的舌乳头萎缩和咀嚼槟榔习惯之间有相关性。(3)在所观察的30例样本(2)中,舌背两侧乳头萎缩有28例,全舌背乳头萎缩有2例,舌背两侧萎缩呈带状萎缩,主要位于舌背前2/3区域,而萎缩带的宽度多数为5mm-10mm.舌乳头萎缩区有20例患者质地比较软,9例质地比较韧,1例质地比较硬。萎缩区颜色有13人正常,11人红白相间,6例呈苍白色表现,结论:(1)舌乳头萎缩是OSF一项常见的临床体征,作为一种引起舌乳头萎缩疾病中的一种鉴别诊断,应引起足够的重视。(2)OSF患者舌乳头萎缩一般好发于舌背两侧,萎缩区的质地多数较柔软,部分质地较韧,萎缩区的颜色多数呈红白相间到苍白改变。(3)OSF患者舌乳头萎缩发生与患者的年龄,性别及烟酒嗜好没有统计学意义,但却与咀嚼槟榔习惯有相关性。
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