【摘 要】
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研究目的汉化老年筛查工具-8(Geriatric 8,G-8)问卷并比较其与中文版老年人衰弱调查-13(Vulnerable Elders Survey-13,VES-13)和格罗宁根衰弱指标(Groningen Frailty Indicator,GFI)三种工具在老年恶性肿瘤患者中衰弱的筛查效果。研究方法(1)获得G-8问卷授权后,遵循Brislin翻译模型进行翻译,按照Beaton跨文化调试
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研究目的汉化老年筛查工具-8(Geriatric 8,G-8)问卷并比较其与中文版老年人衰弱调查-13(Vulnerable Elders Survey-13,VES-13)和格罗宁根衰弱指标(Groningen Frailty Indicator,GFI)三种工具在老年恶性肿瘤患者中衰弱的筛查效果。研究方法(1)获得G-8问卷授权后,遵循Brislin翻译模型进行翻译,按照Beaton跨文化调试指南进行汉化,形成翻译版定稿——中文版G-8问卷。(2)采用方便抽样法,在甘肃省兰州市某三甲医院选取老年恶性肿瘤患者作为研究对象,对中文版G-8问卷的项目、筛查界值、效度、信度和筛查试验评价指标进行分析。(3)采用方便抽样法,在甘肃省兰州市某三甲医院选取老年恶性肿瘤患者作为研究对象。将中文版G-8、VES-13和GFI三种工具分别以老年综合评估(Comprehensive Geriatric Assessment,CGA)为金标准绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC),分别计算并比较三种工具的敏感性(Sensitivity,SN)、特异性(Specificity,SP)、阳性预测值(Positive Predictive Value,PPV)、阴性预测值(Negative Predictive Value,NPV)、约登指数(Youden’s index,YI)、曲线下面积(Area Under Roc Curve,AUC)和实用性。研究结果(1)中文版G-8问卷包括:年龄、近3个月食物摄入减少情况、体重减轻情况、活动能力、身体质量指数、多种用药、自评健康状况、精神心理学问题,共8个条目,总分0~17分,以14分为界值,≤14分为衰弱。(2)统计分析结果显示:中文版G-8问卷的临界比率值(Critical Value,CR)均达到显著差异水平,各条目与总分的相关系数在0.316~0.808之间,均呈现显著性相关(P<0.001),所有特征条目删除后α值均不会提升中文版G-8问卷的克朗巴赫系数(Cronbach’s Coefficient Alpha,Cronbach’sα)。量表水平的内容效度指数(Scale-level-CVI,S-CVI)为0.91,敏感性为84.33%,特异性为76.87%,AUC值为0.894(P<0.001)。Cronbach’sα系数为0.716,重测信度系数为0.994。中文版G-8界值确定为14,≤14为衰弱。(3)中文版G-8、VES-13和GFI三种工具衰弱筛查率分别为48.9%、36.3%、35.1%;敏感性分别为83.4%、68.6%、66.9%;特异性分别为74.4%、85.6%、86.4%;AUC值分别为0.880、0.856、0.879,约登指数分别为0.58、0.54、0.53。研究结论(1)中文版G-8问卷用于筛查老年恶性肿瘤患者衰弱具有较好信效度及敏感性。(2)中文版G-8、VES-13和GFI三种工具在老年恶性肿瘤患者中的衰弱筛查效果比较,中文版G-8问卷的敏感性最高,最适用于老年恶性肿瘤患者的衰弱筛查。
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