目的：1.观察肾复汤加味对难治性肾病综合征(RNS)蛋白尿、血浆白蛋白的影响。2.探讨肾复汤加味对难治性肾病综合征蛋白尿、血浆白蛋白的作用机理。　　方法：病例来源于瑞康医院门诊和病房，根据随机对照实验的方法将入选合格的病例，依据性别、年龄、病情等因素分层后，再用抽签法，按1:1的比例，分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组:采用激素标准疗程：①强的松首始剂量1mg/kg〃d，早晨1次顿服，服用8周后，逐渐减量，每周减10％。减至0.5mg/kg〃d时，将2日的药量改为隔日1次顿服，服用6-8月后，逐渐减至隔日0.4mg/kg(维持量)，再连续服11.5年。②在服用强的松同时，加用细胞毒药物环磷酰胺(CTX)0.5g加入生理盐水滴注，连续两天，每月一次，累积总量不超过150mg/kg。治疗组:在上述对照组治疗的基础上，加用肾复汤加味辨证治疗。日1剂,3次分服。两组检查项目：24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、血清甘油三脂、血清胆固醇、肝功能、血常规、尿常规、大便常规。对两组完全缓解的病例随访半年，对所得数据进行统计学分析并评价临床疗效。　　结果：1.治疗组总有效率为93.30%，对照组为66.70%，治疗组优于对照组（P<0.05）；2.治疗组对24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、血清甘油三脂、血清胆固醇的改善均优于对照组（P<0.05；P<0.01）3.治疗组副作用发生率较对照组低(P<0.05)。　　结论:以肾复汤加味对难治性肾病综合征蛋白尿、血浆白蛋白影响的临床疗效确切，该方能有效的降低尿蛋白、提高血浆白蛋白、调节血脂、改善肾功能、减轻药物的副作用。以肾复汤辨证加味治疗难治性肾病综合征有其临床应用价值。