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背景白色念珠菌(C.albicans),是人类皮肤、粘膜和消化道的正常菌群,也是人类最常见的条件致病菌。当机体免疫系统受损或菌群平衡被破坏时,白色念珠菌就转换成机会性致病杀手。越来越多的研究尤其是动物模型实验表明在白色念珠菌感染机体的过程中,模式识别受体发挥了关键作用。如甘露聚糖结合凝集素(mannan-binding lectin,MBL)。MBL作为一种由肝脏产生的血浆蛋白,其不但在天然免疫中发挥免疫防御作用,其也参与获得性免疫调节。MBL对C.albicans相态转化及其诱导的免疫应答中发挥调节作用。Th17细胞在C.albicans感染免疫中的应答类型、应答强度、持续时间等方面均发挥重要作用。Treg细胞作为机体具有免疫调节功能的CD4+T细胞亚群,其在抗C.albicans感染免疫中对调节免疫强度、减少病理损伤等方面发挥重要作用。在C.albicans感染中,MBL与Th17、Treg的表达之间是否存在相关性?MBL在它们之间扮演什么角色?则需要进一步深入研究。目的1.探讨MBL、Th17细胞、Treg细胞在C.albicans感染患者血清中的表达的变化及三者之间的相互关系。2.探讨在C.albicans感染中,MBL对Treg、Th17的影响。方法1.收集50例临床标本(25例白色念珠菌感染患者和25例健康人),按C.albicans感染的纳入标准收集病例;并检测两组人群基础资料的均衡性。2.流式分析Th17、Treg细胞:流式细胞术分别分析C.albicans感染的患者以及健康对照者PBMC中Th17、Treg细胞比例变化情况。3.ELISA检测MBL、IL-1β的水平:ELISA分别检测C.albicans感染的患者以及健康对照者外周血中MBL、IL-1β的水平。4.流式检测Th17、Treg细胞:取MBL-/-小鼠和WT小鼠各4只,分别使用流式检测Th17、Treg细胞,并比较其在MBL-/-小鼠和WT小鼠中的变化。5.流式细胞术分析Th17、Treg细胞:取C.albicans感染了的MBL-/-小鼠和WT小鼠各4只,流式细胞术检测Th17、Treg细胞比例情况。6.统计学分析:实验数据采用SPSS 21.0统计软件进行t-test检验统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.C.albicans感染的患者外周血PBMC中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例增加;并且CD4+RORγt+Th17细胞比例也增加。2.C.albicans感染的患者血清中MBL浓度相比健康对照组显著升高。3.与将康对照组相比,C.albicans感染的患者血清中炎症性细胞因子IL-1β的水平显著性升高。4.MBL-/-小鼠Th17细胞显著上升,但是Treg细胞显著下降。5.C.albicans感染的MBL-/-小鼠中的CD4+RORγt+Th17细胞比例增加;CD4+Foxp3+Treg细胞比例下降。结论1.C.albicans感染患者中MBL表达水平与Th17细胞、Treg细胞的表达呈一定相关性。2.动物实验进一步表明MBL对Treg的表达起上调作用,但对Th17的表达起下调作用。