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目的:对比经阴道超声造影与MRI增强对I期子宫内膜癌术前分型诊断价值。方法:选择我院84例经术后病理诊断为I期子宫内膜腺癌的病例。84例患者均于术前行经阴道超声造影(TVS-CEUS,Transvaginal sonography contrast-enhanced ultrason-ography)、MRI增强(Magnetic resonance imaging)两种影像学检查,通过对比两者术前分型诊断与术后病理分型结果,探讨两种影像学增强检查方法的术前分型诊断价值。TVS-CEUS检查中选取子宫内膜癌病灶和周边正常肌层为感兴趣区,绘制时间-强度曲线(TIC,Time-Intensity Curve)获取两组参数,通过曲线定量参数分析评价子宫内膜癌病灶、子宫正常肌层微循环灌注特点。绘制ROC曲线,通过比较曲线下面积,评价两种影像学诊断方法的诊断价值。结果:84例患者中术后病理诊断为IA期的50例,IB期的34例。TVS-CEUS、MRI增强分别将术后病理诊断IA期的过度诊断为IB期的病例有7例、5例,术后病理诊断IB期的术前诊断为IA期的病例有6例、5例。TVS-CEUS和MRI增强影像学方法对I期子宫内膜癌术前分型诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为(86.00%、82.35%、87.75%、80.00%、84.52%)、(90.00%、85.29%、90.00%、85.29%、88.10%)。比较TVS-CEUS中子宫内膜癌病灶与周围正常肌层TIC造影参数得出,子宫内膜癌病灶的AT、TTP及ET值小于、PI值大于周围正常子宫肌层,差异有统计学意义(P<0.001)。绘制ROC曲线,TVS-CEUS及MRI增强术前分型诊断曲线下面积分别为0.842、0.876。结论:TVS-CEUS及MRI增强在评价I期子宫内膜癌术前分型诊断均可提供有效证据并有较高的诊断价值。尤其是经阴道超声造影在评估肌层浸润深度与术后病理学的一致性的提高,将有望成为MRI检查之后评估I期子宫内膜癌术前分型的一种非侵入性、安全、可靠的方法。