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目的:观察川芎嗪对重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗效果及对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺细胞凋亡的影响。探讨川芎嗪在SAP治疗中的确切疗效及其可能的作用机理。
方法:将56例SAP患者随机分组,分别给予常规西医治疗(对照组26例)、常规西医联合川芎嗪治疗(治疗组30例)。观察两组症状、体征、血淀粉酶、C-反应蛋白、有效率及住院时间等变化。并结合动物实验,采用经胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备大鼠SAP模型,进行川芎嗪干预。行血清淀粉酶、PAF检测;部分胰腺组织常规HE染色;部分胰腺组织按操作要求行免疫组化染色,检测bax、bcl-2基因蛋白表达;部分胰腺组织TUNEL染色,光镜下计算凋亡指数。
结果:川芎嗪剂改善患者的症状和实验室指标,明显减少并发症的发生;早期应用川芎嗪能在SAP过程中起到诱导胰腺细胞凋亡的作用,减轻胰腺细胞坏死。
结论:川芎嗪剂对SAP大鼠有确切的治疗作用,川芎嗪对ASP大鼠胰腺有良好的防治作用,具有显著的抗氧化作用,减轻胰腺病理损害,其诱导细胞凋亡可能与其上调凋亡调控基因bcl-2、bax的表达有关。