【摘 要】
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纱布是用于皮肤伤口的最广泛使用的伤口敷料。这不仅是因为纱布具有成本效益并且易于使用,还因为它们可以充当物理屏障来保护受伤的皮肤免受细菌感染。然而,由于以下两个原因,纱布的使用可能使伤口的再生恶化:1)纱布可引起严重的感染,因为伤口挤出物被吸收到纱布中为细菌的生长提供了适当的滋润和营养的环境;2)由于伤口挤出物渗透到纱布中,纱布会紧紧粘在受伤的皮肤上,并在换药时损坏新形成的皮肤,从而导致“继发性伤害
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纱布是用于皮肤伤口的最广泛使用的伤口敷料。这不仅是因为纱布具有成本效益并且易于使用,还因为它们可以充当物理屏障来保护受伤的皮肤免受细菌感染。然而,由于以下两个原因,纱布的使用可能使伤口的再生恶化:1)纱布可引起严重的感染,因为伤口挤出物被吸收到纱布中为细菌的生长提供了适当的滋润和营养的环境;2)由于伤口挤出物渗透到纱布中,纱布会紧紧粘在受伤的皮肤上,并在换药时损坏新形成的皮肤,从而导致“继发性伤害”。具有频繁继发性损伤的伤口感染(由每天或常规换药引起)会显着延长伤口愈合的过程,这可能导致严重的并发症,尤其是对于患有基础疾病(例如糖尿病)的患者。为了解决上述两个问题,高度期望纱布具有抗粘连性和抗菌性。但是,很少有网纱可以同时获得这两种功能。因此,迫切需要开发具有抗菌和抗皮肤粘合特性的高级纱布。根据以上的研究要点,本文的研究内容主要分为以下几部分:1.我们仅通过三个简单的浸涂步骤就开发出了荷叶模拟的抗粘连和抗菌医用纱布。首先,将普通纱布浸入多巴胺三羟甲基氨基甲烷缓冲溶液中以进行PDA涂层。然后,基于PDA和巯基-全氟化碳的反应,将纱布浸入全氟化碳溶液中以形成疏水层。最后,将纱布浸入硝酸银溶液中以原位发芽Ag NPs,得到预期的产品(荷叶银纱布)。我们采用多种方法包括扫描电子显微镜(SEM),X射线衍射仪(XRD),X射线衍射能谱(EDS),接触角测量仪等多种检测方法,表征荷叶银纱布的成功合成。2.事实上700-1100 nm红外线(NIR)对组织具有更深的穿透能力,使其适合生物应用。同样,近红外光触发的PTT通常需要50°C或更高的温度才能诱导蛋白质破坏和细菌死亡,但是高温或长时间照射可能会对附近的组织造成烫伤和热损伤。另外,较低的温度(例如43℃)策略不能在短时间内达到较高的抗菌效果。聚多巴胺(PDA)为增强光热性提供了新的思路,因为它与贻贝的粘附蛋白具有相似的分子结构。PDA的邻苯二酚基团可以进行氢键键合,静电相互作用以及与各种表面的π-π相互作用,从而不仅仅使材料具有良好的细胞/组织粘合特性,并且由于其可降解性而具有出色的生物相容性,而在体内没有意外的不良影响。荷叶银纱布就因为含有PDA,在近红外(NIR)诱导的光热效应温度可升高近20℃,增强纱布的抗菌功效。3.荷叶银纱布的抗菌性来自Ag NPs,其核心是银纳米颗粒释放Ag~+达到破坏微生物细胞壁。之后通过一系列的抗菌实验,包括抑菌圈实验,光学度检测,细菌共培养等方式证实荷叶银纱布具有良好的抗菌性。而细胞活死染色及毒性实验等证实荷叶银纱布具有良好的生物相容性和细胞安全性。此外,通过对荷叶银纱布进行的离子释放实验证实,荷叶银纱布缓释作用时间长,释放效率高,更有利于后期的伤口愈合的应用。4.采用C57BL/6小鼠全层皮肤切除的感染创面模型对创面愈合效率进行评价。微生物尤其是金黄色葡萄球菌(S.aureus)引起的感染可导致严重的组织损伤,因此我们采用金黄色葡萄球菌快速感染伤口,达到模拟伤口感染的效果。体内实验证明,荷叶银可明显降低伤口细菌残留,有效加快小鼠创面愈合,促进肉芽组织增生,并且可以促进伤口部位胶原的沉积及排列。NIR作用也具有加快创面愈合的作用,激光和荷叶银的相互作用可以进一步有效加快创面愈合速度。
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