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目的：统计分析听神经瘤术后影响面神经功能的相关因素，探讨听神经瘤手术策略选择及手术技巧。方法：回顾性分析我院自2007年1月至2012年12月手术治疗的30例听神经瘤患者。本组病例全部在显微镜下切除，术后病理检查均确诊为听神经瘤。随访3个月到5年不等，House-Brackmann(H-B)面神经功能分级指标对本组病例术后面神经功能进行评价。对这些患者听神经瘤术后影响面神经功能的相关因素进行统计学分析，探讨手术策略选择及手术技巧。结果：本组30例病例均为在我院乙状窦后入路显微镜下切除听神经瘤患者，其中男性患者16例（53.3%），女性患者14例（46.7%），男女比例为1:0.875。最小年龄25岁，最大年龄67岁，平均年龄51.1岁。最短病程2个月，最长病程11年，平均病程34.8个月。肿瘤在左侧者14例，右侧者16例，无双侧听神经瘤患者。肿瘤最小直径1.4cm，最大直径6.3cm，平均直径3.7cm。根据Matthies和Sammi分级指标对听神经瘤大小进行分级，其中T1级0例，T2级2例，T3a级2例，T3b级3例，T4a级8例，T4b级15例。全切除肿瘤28例（93.3%），次全切除2例（6.7%）。术后面神经完整解剖保留25例（83.3%），保留有效听力13例（43.3%）。术后出现短期并发症3例（10.0%），1例为小脑出血，1例为切口脑脊液漏，1例为术后颅内感染，各占3.3%。随访时间在3个月到5年不等。按照House-Brackmann分级进行术后面神经功能评估，Ⅰ级（正常）3例（10.0%），Ⅱ级4例（13.3%），Ⅲ级11例（36.7%），Ⅳ级11例（36.7%），Ⅴ级1例（3.3%），Ⅵ级（完全瘫痪）0例。统计学分析影响术后面神经功能的相关因素，肿瘤大小是影响术后面神经功能的相关因素，而其他如性别、年龄、术前病程、肿瘤是否囊性变、切口选择不能单独因素影响术后面神经功能。保留有效听力13例患者中2例患者听力较术前好转占15.4%（2/13），4例患者听力较术前无明显改变占30.8%（4/13），7例患者听力较术前下降占53.8%（7/13）。结论：1.统计学分析得出肿瘤大小是影响术后面神经功能的独立相关因素，且肿瘤越大，术后面神经功能越差。而其他如性别、年龄、术前病程、肿瘤是否囊变、切口选择不能作为单独因素影响术后面神经功能。2.手术治疗仍是治疗听神经瘤主要手段。熟悉桥小脑角区显微解剖，熟练掌握显微镜下操作技术及丰富的术者经验是手术成功的关键。3.取大腿内侧脂肪或后枕部肌肉填塞磨开的内听道口，耳脑胶及骨蜡封闭，可有效防止术后脑脊液耳漏。4.对听神经瘤切除要根据患者的职业、年龄、身体状况、肿瘤大小、术前听力情况、患者对术后的期望值做到个体化治疗。