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研究目的:探讨2型糖尿病患者血清中促红细胞生成素（Erythropoietin,EPO）水平与糖尿病微血管并发症之间的相关性。研究方法:本研究为横断面研究,纳入了2020年6月至2020年10月于苏州大学附属第二医院住院的2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者共158例,收集所有研究对象的基本临床资料,包括姓名、性别、年龄、病程、体重指数（Body mass index,BMI）、腰臀比、收缩压（Systolic blood pressure,SBP）、舒张压（Diastolic blood pressure,DBP）、降糖方案、高血压史、吸烟史等临床资料和白细胞计数、血红蛋白（Hemoglobin,Hb）、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1c)、肌酐（Creatinine,Cr）、空腹C肽、餐后两小时C肽、尿微量白蛋白肌酐比（Urine microalbumin creatinine ratio,UACR）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白（High-density lipoprotein,HDL）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein,LDL）、空腹血糖（Fasting plasma glucose,FPG）、谷丙转氨酶（Alanine transaminase,ALT）、乳酸脱氢酶（Lactate dehydrogenase,LDH）、谷草转氨酶（Aspertate aminotransferase,AST）、钙（Calcium,Ca）、磷（Phosphorus,P）、尿酸（Uric acid,UA）、3碘甲状腺素原氨酸（Iodothyroxine,T3）、甲状腺素（Thyroxine,T4）、促甲状腺激素（Thyroid-stimulating hormone,TSH）、甲状旁腺素（Parathyroid hormone,PTH）、25羟维生素D（25-hydroxyvitamin D,25OHD）、EPO等检验结果及眼底检查、颈部动脉彩超、心脏自主神经功能测定等器械检查结果,并依照多伦多临床评分量表诊断患者是否有糖尿病远端对称性多神经病（Diabetic distal symmetric polyneuropathy,DSPN）。皮尔逊相关分析和多元线性回归用于评价EPO与其他各临床参数之间的相关性。然后根据研究对象有无糖尿病微血管并发症进行分组,比较两组间一般临床资料、血液学检验结果及器械检查结果的差异,并进行二元Logistic回归分析,明确糖尿病微血管并发症的保护及危险因素,使用SPSS22.0完成所有统计分析过程。研究结果:1.分析所有研究对象EPO水平,计算均数为11.56m IU/m L±6.77、四分位数P25、P50、P75分别为7.60m IU/m L、10.10m IU/m L、13.30m IU/m L。2.将EPO水平按照四分位数分为Q1-Q4组,组间比较各临床参数,结果提示四组间DSPN患病率、Hb、eGFR、LDL、Ca、T3、LDH、25OHD水平有显著差异（P＜0.05）;其他临床指标差异无统计学意义（P＞0.05）。3.皮尔逊相关性分析提示EPO与DBP、Hb、LDL、Ca、T3、25OHD、DSPN呈显著负相关（P＜0.05）,与PTH呈显著正相关（P＜0.05）,与糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy,DR）、糖尿病肾脏病变（Diabetic kidney diease,DKD）、糖尿病心脏自主神经病变（Diabetic cardiac autonomic neuropathy,DCAN）、估算肾小球滤过率（Estimated glomerular filtration rate,eGFR）等其他参数无显著相关性（P＞0.05）。多重线性回归提示:EPO与LDL、血清Ca、T3、PTH及DSPN呈线性相关（P＜0.05）,Hb、DBP及25OHD被排出模型。4.DSPN组和无糖尿病性远端对称性多神经病（Non-diabetic distal symmetric polyneuropathy,NDSPN）组组间比较显示,DSPN组HbA1c、TG高于NDSPN组,而EPO、餐后2小时C肽低于NDSPN组,差异具有显著性（P＜0.05）,多因素Logistic回归分析结果提示,HbA1c与DSPN的发生呈正相关,是DSPN的危险因素,而EPO、餐后2小时C肽与DSPN的发生呈负相关,为DSPN的保护因素。5.DCAN组和无糖尿病心脏自主神经病变（Non-diabetic cardiac autonomic neuropathy,NDCAN）组组间比较显示,合并DCAN组高血压患病率、年龄、病程、SBP、UACR高于NDCAN组,而25OHD、eGFR低于NDCAN组,差异具有显著性（P＜0.05）,多因素Logistic回归分析结果提示,UACR和年龄与DCAN的发生呈正相关,为DCAN的危险因素,而25OHD与DCAN的发生呈负相关,为DCAN的保护因素。6.DKD组和无糖尿病肾病（Non-Diabetic kidney diease,NDKD）组组间比较显示,DKD组的高血压患病率、DBP、TC、TG、空腹C肽高于NDKD组,而HDL、25OHD、T3低于NDKD组,差异具有显著性（P＜0.05）,多因素Logistic回归分析结果提示,TC与DKD的发生呈正相关,是DKD的危险因素,25OHD与DKD的发生呈负相关,是DKD的保护因素。7.DR组和无糖尿病视网膜病变（Non-diabetic retinopathy,NDR）组组间比较显示,DR组病程、UACR高于NDR组,而Hb、25OHD低于NDR组,差异具有显著性（P＜0.05）,多因素Logistic回归分析结果提示,UACR及病程与DR的发生呈正相关,是DR的危险因素。研究结论:1.EPO与糖尿病微血管并发症中的DSPN显著负相关,是DSPN的独立保护因素。2.本研究未发现EPO与DR、DCAN、DKD等其他微血管并发症的相关性。