随着医疗卫生体制改革的深入,基层医疗卫生机构在为城乡居民提供安全、方便、质优、价廉的基本医疗服务和公共卫生服务方面具有不可替代的作用,基层医护人员作为服务提供者,也越来越体现其重要性。然而,有研究表明,医护人员已成为职业倦怠感的高危群体,这不仅对医护人员的心理健康造成不良影响,同时也对其服务质量产生负面作用。若基层医护人员的职业倦怠感长期得不到有效缓解,将势必会影响医疗卫生体制改革的发展和落实。因此,对基层医护人员职业倦怠感现状及影响机制进行研究,为降低职业倦怠感提出针对性的对策建议是十分必要的。本研究通过对昆明市基层医护人员职业倦怠感的现状调查,探讨基层医护人员职业倦怠感影响机制,提出降低基层医护人员职业倦怠感的对策建议。本研究按照分层随机抽样的方法,对昆明市的682名基层医护人员进行研究调查。采用自制的职业倦怠感调查问卷,从个人因素、组织因素和社会因素三方面出发,对调查对象的社会人口学特征情况、机构文化氛围情况、工作绩效管理情况、医疗运营管理情况、工作态度与自我认知情况以及医患关系情况进行调查,分析基层医护人员职业倦怠感的现状及影响因素,从而针对性的提出对策建议。本研究采用SPSS20.0对数据进行分析处理,结果显示,产生严重倦怠感的基层医护人员比例超过全体人员的半数(50.6%),工作年限较长、对奖惩制度和岗位薪酬不满意、认为医疗人力资源不足、工作负荷较重、医疗设备运转不当、差错管理制度和措施较为欠缺、以及患者不能如期获得检查结果是基层医护人员产生严重职业倦怠感的显著影响因素。本研究结果说明,在影响基层医护人员职业倦怠感的因素中,结构性因素是主要问题,这提示基层医疗卫生机构管理者,关于职业倦怠感的解决方案要从系统性层面去思考;对策建议不仅要提高基层医护人员个人层面的适应能力,更重要的是,还应包括医疗卫生机构管理层面、以及政策制定者和宏观环境的变革,如重点关注工作年限较长的基层医护人员、建立科学合理的服务质量奖惩制度、提升基层医疗设备建设、积极建立差错管理制度和措施等。