活血保胎法改善早孕期自然流产患者血液循环不良的作用研究

来源 :湖北中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lvlianpeng2009
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目的通过对临床症状、D-D水平、子宫动脉血流RI值以及血清β-HCG、P、E2等指标治疗前后的对比观察,初步探讨活血保胎法改善早孕期自然流产患者血液循环不良的效果及其安全性,为临床治疗血液循环不良自然流产提供参考。方法本研究收集2018年12月至2019年12月于湖北省妇幼保健院名医堂进行保胎治疗的早孕期血液循环不良的自然流产患者80例,采用活血保胎法中药煎剂口服。观察比较治疗前后临床症状、D-D水平、子宫动脉血流RI值以及血清β-HCG、P、E2等指标,评估活血保胎法中药治疗血液循环不良自然流产患者的治疗效果及安全性。结果(1)中医证候积分:治疗前6.18±2.52,治疗后0.58±0.65,治疗前后比较P<0.05,有显著性差异。(2)检查指标改变:D-D治疗前0.39±0.20mg/L,治疗后0.27±0.15mg/L,治疗前后比较P<0.05,有显著性差异。子宫动脉阻力值,治疗前右侧0.81±0.06,左侧0.84±0.05,治疗后右侧0.68±0.06,左侧为0.70±0.05,治疗前后比较均P<0.05,有显著性差异。血清β-HCG治疗前88662.46±51124.78mIU/mL,治疗后128427.63±58332.81mIU/mL,治疗前后比较P<0.05,有显著性差异。E2治疗前1507.37±1097.70pg/mL,治疗后1995.16±699.13pg/mL,治疗前后比较P<0.05,有显著性差异。P治疗前32.40±8.64ng/mL,治疗后39.41±9.07ng/mL,治疗前后比较P<0.05,有显著性差异。(3)各年龄段、各孕周、各流产次数组患者治疗前后中医证候积分、D-D水平和子宫动脉RI值比较,均P>0.05,提示年龄、孕周、流产次数对活血保胎法中药改善早孕期血液循环不良自然流产患者的中医证候积分、D-D水平和子宫动脉RI值无显著影响。(4)安全性评价:80例患者在治疗过程中血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及心电图检测均未见明显异常,部分患者出现食欲减退、恶心干呕等早孕反应,所有患者在治疗期间未见药物过敏及其他不良反应。(5)随访结果:80例患者有1例在妊娠中期难免流产,其余患者妊娠28周内产检B超未见明显胎儿畸形,其他产前检查结果均正常。结论在临床辨证施治基础上应用活血保胎法中药可显著改善早孕期血液循环不良自然流产患者的中医证候积分、D-D水平和子宫动脉血流RI值;改善早孕期血液循环不良自然流产患者血液循环状况和临床妊娠结局;治疗过程中未发现明显副作用。
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