美沙拉嗪肠溶片联合溃结灵1号灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

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目的:观察单用美沙拉嗪肠溶片口服及美沙拉嗪肠溶片联合溃结灵1号灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:筛选符合标准的溃疡性结肠炎患者共60例,将其随机分为两组,一组为治疗组,一组为对照组,每组各30例。两组患者在年龄、性别、症状、病程、病变部位、病情严重程度等方面均无统计学差异。两组一般治疗无差别(包括充分休息、合理饮食、戒烟戒酒等),治疗组在一般治疗基础上给予美沙拉嗪肠溶片口服(每次1g,每日4次,饭后1小时及睡前口服)联合自研溃结灵1号灌肠(150ml/袋,1袋/天,每晚睡前保留灌肠)治疗,对照组仅在一般治疗基础上给予美沙拉嗪肠溶片口服(每次1g,每日4次,饭后1小时及睡前口服)治疗,疗程均为4周。治疗结束后随访6个月,分别于治疗结束后、治疗结束后3个月、治疗结束后6个月观察两组患者总体治疗效果、主要临床症状、大便常规及电子肠镜下黏膜的变化,所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理,两组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用X~2检验,以P<0.05作为判定显著性差异的标准。结果:1.两组总体治疗效果对比,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%;两组比较经X~2检验,P<0.05,具有统计学差异,表明治疗组综合治疗效果较对照组更为显著。2.两组在腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解方面进行比较,治疗前两组经独立样本t检验,P>0.05,具有可比性;治疗后两组组内比较,经配对样本t检验,P<0.01,两组具有显著性差异;治疗后组间相比,P<0.05,两组有统计学差异,且治疗组优于对照组。3.两组肠镜下黏膜病变改善的比较,治疗前两组经独立样本t检验,P>0.05,具有可比性;治疗后两组组内比较,经配对样本t检验,P<0.01,两组具有显著性差异;治疗后组间相比,P<0.05,两组有统计学差异,证明治疗组优于对照组。4.大便常规结果比较,治疗前两组经独立样本t检验,P>0.05,具有可比性;治疗后两组组内比较,经配对样本t检验,P<0.01,两组具有显著性差异;治疗后组间相比,P<0.01,两组具有统计学差异,证明治疗组效果更显著。5.治疗期间,两组均未观察到明显不良反应,疗程结束后进行随访6个月,治疗组复发2例,对照组复发7例。结论:通过临床治疗观察,美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,能较好地修复肠道黏膜,促进溃疡面的愈合,提高总体有效率的同时,还能降低溃疡性结肠炎的远期复发率。研究过程中两组均未出现明显不良反应,说明中西医联合治疗在提高有效率的同时且安全有效。
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