KLF7在食管癌和癌前病变中的表达及临床意义

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背景和目的食管癌在我国发病率高居恶性肿瘤第5位,作为临床上相当常见却很容易忽视的疾病,一经诊断多处在中晚期,并且往往对家庭造成很大危害和负担。前期临床症状隐匿、波动性大,与其他疾病难以鉴别,故食管癌的早期诊断一直是世界上尚未攻克的一大难题,KLF7是Sp/KLF家族的一个成员,研究认为KLF7甲基化与弥漫性胃癌发生相关,KLF7的表达与直肠癌的发展相关。但KLF7与食管癌的研究甚少,它是否参与食管癌的形成和进展过程尚不清楚,故本研究通过检测KLF7在食管癌及癌前病变中的表达水平与正常组织比较有无差异,分析KLF7表达与食管癌发生发展和临床病理特征的关系,探索它在食管癌早期诊断及预后分析的价值。材料和方法1、实验材料:20对食管癌和配对正常组织,取自郑州大学第二附属医院2019-2020年胸外科手术标本,用于qPCR;以及90例郑州大学第二附属医院病理科蜡块,包含30例正常组织及食管癌,30例癌前病变即上皮内瘤变,用于IHC实验。所有标本及蜡块病理诊断明确,手术前后未接受放化疗及内科辅助治疗等干预手段。2、实验方法:qPCR相对定量法检测各组标本不同组织KLF7mRNA的表达量,IHC法观察不同组织KLF7蛋白表达情况。3、采用SPSS软件23.0版进行数据录入和统计分析,KLF7蛋白在食管癌及异常增生粘膜以及正常组织粘膜的表达差异性比较用x2检验,评估表达差异与临床病理变量的关系用皮尔逊卡方检验,qPCR相对表达量资料若符合正态分布采用配对T检验,以α=0.05为检验标准,当p<0.05认为差异有统计学意义。结果1、KLF7蛋白在食管组织染色定位主要在细胞质,若为阳性表达,体现为黄色、棕褐色颗粒,KLF7蛋白在食管癌的阳性表达率最高,其次是上皮内瘤变,在健康粘膜组织最低,其中食管癌的阳性率比正常组织更高(p<0.001),上皮内瘤变组织的阳性率比正常组织更高(p=0.01)。KLF7蛋白表达在患者不同性别及年龄、不同临床分期、是否存在淋巴结转移者无显著性差异(p>0.05),在不同肿瘤大小,肿瘤浸润深度以及肿瘤分化水平,KLF7蛋白表达有显著性差异(p<0.05)。2、食管癌KLF7mRNA相对表达量明显高于正常组织,差异有统计学意义(p<0.05)。结论KLF7基因在食管癌组织和癌前病变中表达高于正常组织,提示其异常表达和食管癌发生有关。
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