呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的疗效观察

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目的:评估呼吸训练器辅助缩唇-腹式呼吸训练与单纯缩唇-腹式呼吸训练在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的效果。方法:收集2019年10月至2020年10月在河北医科大学第二医院呼吸科住院治疗后及门诊就诊的稳定期COPD患者,共60例,随机分为实验组及对照组各30例。两组均给予COPD常规药物治疗及健康教育的基础上,对照组性行单纯缩唇-腹式呼吸训练,实验组使用呼吸训练器训练辅助缩唇-腹式呼吸训练(两组均每日锻炼2次,30min/次)。分别测定两组患者训练前及训练8周后的肺功能(FEV1/FVC、FEV1%pred)、运动耐力(6MWD)、生活质量(CAT评分)、呼吸困难症状(m MRC等级)。应用SPSS22.0统计学软件对上述数据进行分析。结果:两组患者通过8周的肺康复方式干预后,共有46例COPD患者完成训练,其中实验组25例,对照组21例。实验组FEV1%pred训练后较前增加,差值有意义(P<0.05),但实验组FEV1/FVC、对照组训练前后FEV1/FVC、FEV1%pred及组间差值对比均无意义(P>0.05);实验组及对照组的6MWD均比训练前增加,CAT评分、m MRC等级均较训练前下降,且实验组的差值较对照组变化更显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.呼吸训练器辅助缩唇-腹式呼吸训练及单纯缩唇-腹式呼吸训练均可以降低稳定期慢阻肺患者的CAT评分、m MRC等级及增加6MWD;2.呼吸训练器辅助呼吸训练可以改善患者部分肺功能指标,提高FEV1%pred值,但单纯缩唇-腹式呼吸对患者肺功能指标无明显作用;3.呼吸训练器辅助呼吸训练在提高患者生活质量、运动耐力,改善呼吸困难症状及部分肺功能指标等方面均优于单纯缩唇-腹式呼吸,推荐在临床中广泛应用。
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