社区全科医师糖尿病中医康复综合指导方案的推广和应用在北京市部分社区卫生服务机构的试点工作自2010年9月起已经进行了2年半的时间,其对糖尿病患者康复产生了积极作用,其治疗效果已初步显现。但目前缺乏针对该方案总体推广效果的系统阐述,同时缺乏针对参与试点的机构、全科医师、糖尿病患者所产生的社会效益、经济效益、成本效果等方面的综合分析。本研究旨在对北京市中医药科技项目“社区全科医师糖尿病、高血压中医康复综合指导方案的培训和推广应用”在社区卫生服务机构推广的糖尿病中医康复综合指导方案的推广效果进行分析和综合评述。同时探讨各因素对方案推广效果的影响,特别是各因素之间的相互作用,为方案下一阶段更大范围推广提供定量指标。本论文对糖尿病中医康复综合指导方案进行了描述性研究,同时通过问卷调查法,结构化访谈法,综合分析法等评价了方案的推广效果,以及探究影响方案推广的因素。研究结果表明方案内的个别疗法由于社区全科医师掌握程度导致其在安全性、有效性方面存在问题,应加强培训；而方案整体的推广得到了社区全科医师和患者的认可,可深入发展,并在今后进行更大范围的推广。限制方案推广主要是由社区全科医师知识结构、经费、社区全科医师积极性等因素导致的。因此,在下一步社区全科医师糖尿病中医康复综合指导方案推广过程中,应着重增强中医康复疗法的宣传力度,同时提高社区卫生服务人员学习和使用中医康复疗法的积极性,提高方案的使用率和覆盖面。