房室结消融加永久起搏器治疗老年人持续快速性房颤半年的疗效观察

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目的: 探讨房室结消融加永久起搏器(ABL+PM)治疗对老年持续快速性房颤患者心功能及生活质量的影响。 方法: 对18例老年持续快速房颤患者行穿刺右侧股静脉置人临时起搏导管,于右室心尖进行临时起搏,然后在右侧股静脉置入射频消融导管,在房室结交界区记录到希氏束电位后,放电消融房室结。在阻断房室结造成Ⅲ度房室传导阻滞后植入永久起搏器。随访观察患者的生活质量改善情况及对预后的影响。 结果: 本组18例患者均成功完成房室结消融加右心室流出道VVI(R)起搏治疗。随访半年,临床症状、心功能明显改善,左室射血分数(0.52±0.04VS0.34±0.03,P<0.01);左室舒末内径减少不明显(61.5±3.9mmVS64.5±3.1mm,P0.05);6分钟步行距离和SF-36量表评价患者术后6个月的运动耐力和生活质量较术前均有明显提高(P<0.05)。 结论: 房室结消融加永久起搏器治疗能改善老年人持续快速性房颤的心功能及生活质量。
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