ALPPS一期手术对肝硬化大鼠血清HGF、肝组织HGF及ERK的影响

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目的:  研究大鼠肝硬化时ALPPS手术对肝再生的影响,分析大鼠肝硬化背景下ALPPS一期术后HGF、磷酸化ERK表达水平的变化,为进一步临床治疗方案改进提供理论依据。  方法:  首先利用四氯化碳诱导大鼠肝硬化,成模后施行ALPPS手术,然后分别在术前及术后3小时、6小时、12小时、24小时及48小时采集血清和肝脏组织标本;ELISA检测各组大鼠血清中HGF水平;生化检测肝功能相关指标ALT、AST变化;HE及Masson染色观察术前大鼠肝硬化病理形态;免疫印迹法检测各组大鼠肝脏组织中HGF和磷酸化ERK表达水平。  结果:  1.采用四氯化碳植物油溶液腹腔注射大鼠成功诱导肝硬化模型并成功实施ALPPS手术。2.ELISA检测血清中HGF含量水平显示术前正常对照组中 HGF浓度与肝硬化模型组相比较有显著差异(P<0.05),对照组以及肝硬化模型组ALPPS术后3h、6h、12h、24h、48h所采集的血清中HGF含量相较于术前有显著差异(P<0.05)。3.生化分析大鼠肝功能结果显示各组大鼠ALT,AST值A组术前与B组术前相比较有显著差异(P<0.05),肝硬化模型组大鼠ALPPS术后3h、6h、12h、24h、48h的ALT和AST值与正常对照组各个ALPPS术后时间点相比较有统计学差异(P<0.05)。4.HE及Masson染色组织病理学分析显示大鼠肝硬化组织中胶原蛋白增加,呈现显著了肝硬化组织特征。5.免疫印迹结果显示术前正常对照组的组织中HGF和磷酸化ERK蛋白相对表达水平相比较肝硬化模型组有显著差异(P<0.05),肝硬化模型组大鼠ALPPS术后3h、6h、12h、24h、48h所采集的组织中HGF和磷酸化ERK蛋白相对表达水平与正常对照组各个ALPPS术后时间点相比较有统计学差异(P<0.05)。  结论:  1.肝硬化大鼠可以成为ALPPS模型建立的良好载体。2.正常大鼠及肝硬化大鼠施行ALPPS术可以刺激HGF及磷酸化ERK表达升高。3.肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能呈现峰值变化。4.血清及肝组织HGF水平及磷酸化 ERK水平变化可能成为判断肝组织再生情况的有效指标。
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