超声弹性成像定量分析技术在颈部异常淋巴结中的诊断价值

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目的探讨超声弹性成像组织弥散定量分析技术及声脉冲辐射力成像技术(ARFI)在颈部异常淋巴结中的诊断价值。方法选择55例经病理证实的颈部淋巴结肿大患者,根据病理结果将异常淋巴结分为:恶性肿瘤转移性淋巴结组、淋巴瘤组、结核性淋巴结组、非特异性淋巴结炎组。所有患者均采集常规及弹性超声图像,测量异常淋巴结感兴趣区内弥散定量参数蓝色区域所占面积(AREA%)、ARFI技术定量参数剪切波速度(SWV),并进行组间差异性比较,分析AREA%、SWV与淋巴结病理之间的关系,评价两者诊断效能。结果在55例患者中,恶性肿瘤转移性淋巴结组20例,淋巴瘤组15例,结核性淋巴结组8例,非特异性淋巴结炎组12例。4组不同病理类型淋巴结弹性应变率比值(strain ratio,SR)分别为4.90±1.48、2.89±0.96、2.88±0.98、1.78±0.58,AREA%分别为(70.00±17.86)%、(50.49±14.24)%、(48.88±15.35)%、(32.53±14.21)%,SWV分别为4.36±1.25(m/s)、3.35±0.76(m/s)、3.62±0.93(m/s)、1.98±0.57(m/s)。各组间SR、AREA%、SWV差异有统计学意义(p=0.002)。不同病理类型淋巴结之间SR与AREA%、AREA%与SWV之间之间呈典型正相关,r值分别为0.67、r=0.79。结论不同病理类型淋巴结组织硬度不同,超声弹性成像组织弥定量分析技术及ARFI技术均能够较敏感评估组织硬度差异,为异常淋巴结诊断及鉴别诊断提供有价值信息。
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