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目的:探讨多水平模型在危险因素资料分析中的应用,根据资料特点选用恰当的统计方法分析肺结核的影响因素。近年来,结核在中国已成为传染病发病和死亡的主要原因,因此有必要对影响结核发病的各种因素进行探讨,为调整和改进结核控制政策提供依据。
方法:利用第三次卫生服务调查的“家庭健康询问调查”数据,对全国抽样人口的特征进行描述;拟合logistic模型和两水平logistic回归模型探讨肺结核发病的影响因素。
结果:149484人中贫困人口占4.18%;肺结核人口数和非肺结核人口数分别占0.14%和99.86%;男性肺结核患者130人,女性肺结核患者81人;汉族人为主;75.05%的居民已婚;主动获取保健知识的人和不主动获取保健知识的人各占一半;大约70%的人对艾滋病有所了解;大多数人无保险;25岁组、35岁组、45岁组人口所占比重都约为20%;文化程度在高中以上者患肺结核的极少;一半以上的人是体力劳动者,其次是脑力劳动者,离退休人员所占比例最少,为7.66%;85%以上的人都不参加体育锻炼。在两水平logistic回归模型中,有统计学意义的因素:是否贫困和文化程度。贫困人群患结核的危险是非贫困人群的2倍多;男性比女性更易患结核;65~组比其他年龄组患结核的危险更大;高中以下患结核的危险是高中以上的4倍多。
结论:降低肺结核的发病率和死亡率,除有效治疗,控制传染源外,改善经济条件,提高文化水平、宣传“艾滋病”的相关知识对肺结核疫情的控制具有重要意义,肺结核的预防应更加关注男性和老年人。