目的：　　利用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评估慢性心力衰竭（CHF）患者左室内心肌收缩不同步性，初步探究其临床价值及意义。　　方法：　　采集80例CHF患者及20例正常成人左室短轴切面（二尖瓣、乳头肌、心尖）3个心动周期的动态二维图像、心尖四腔心切面4个心动周期的动态三维全容积图像。依据NYHA分级法将病例组分为I，II，III，IV组。利用Qlab9.1软件分析左室16节段心肌径向应变(rs)，圆周应变(cs)的时间-应变曲线。获得左室不同步参数：①测量左室各切面每一节段心肌rs, cs曲线QRS波起点至第一峰的时间(Tfirst)，当曲线只有一个峰值时默认最大峰为第一峰。②计算左室短轴二尖瓣水平6节段心肌rs, cs的Tfirst的标准差 Tcsbfirst-SD, Trsbfirst-SD；乳头肌水平6节段心肌rs, cs的Tfirst的标准差 Tcsmfirst-SD, Trsmfirst-SD；心尖水平4节段心肌rs, cs的Tfirst的标准差 Tcsafirst-SD, Trsafirst-SD。应用三维超声心动图技术测量左室舒张末容积（LVEDV）、收缩末容积（LVESV）、射血分数（LVEF)。并采集受试者经胸18导联心电图、测定血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）含量。　　结果：　　①病例组 II组, III组, IV组患者的 Tcsbfirst-SD, Tcsmfirst-SD, Tcsafirst-SD均高于正常组（P<0.05）；而I组与正常组比较，差别没有统计学意义（P>0.05）。②病例组各组患者的Trsmfirst-SD, Trsafirst-SD均高于正常组（P<0.05）。病例组III组, IV组患者的Trsbfirst-SD均高于正常。③病例组不同步参数Tcsfirst-SD、Trsfirst- SD均与LVEF有显著的负相关性（P均<0.001）；均与NT-proBNP有显著的正相关性（P均<0.001）。④正常人群中左室的收缩均呈同步性，CHF患者中不同步的检出率高于正常人群，且随分级的增高，不同步检出比例逐渐增大。　　结论：　　利用2D-STI技术检测的不同步参数Tfirst-SD可以很好的评价不同级别CHF患者左室内心肌收缩不同步性。