【摘 要】
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目的:本次调查旨在探讨妊娠早期阶段孕妇体质指数和体重增加与妊娠结局的关系,及其影响因素,以促进孕期合理增重,提出孕期体重管理的建议措施。方法:本研究分两部分,孕5~17周
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目的:本次调查旨在探讨妊娠早期阶段孕妇体质指数和体重增加与妊娠结局的关系,及其影响因素,以促进孕期合理增重,提出孕期体重管理的建议措施。方法:本研究分两部分,孕5~17周体重增加与妊娠结局的关系研究采用前瞻性队列研究的方法,自2013年11月至2016年1月在武汉市中心医院收集符合条件的孕妇纳入队列,并追踪至发生妊娠结局。以问卷调查的方法共收集到411例孕妇的基本情况和分娩结局信息,采用Pearson直线相关或Spearman秩相关法对孕妇孕5~17周体质指数和体重的增长速度与分娩结局进行相关性分析。孕5~17周体重增加的影响因素研究采用现况调查的研究方法,自2013年11月至2016年1月在武汉市中心医院纳入1054名孕妇,以问卷调查方法收集孕妇的基本信息和膳食情况,采用多元线性回归的方法分析孕妇孕5~17周体质指数和体重增长速度的影响因素。使用Epidata软件建立数据库并将数据资料录入,使用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果:被调查对象在孕5~17周体重和体质指数的增长速度与整个妊娠期体重增加、新生儿出生身长、产时出血量成正相关关系(P<0.05)。分娩低出生体重儿的孕妇在妊娠5~17周增重较慢,分娩巨大儿、发生胎儿脐带绕颈的孕妇在妊娠5~17周体重和体质指数增加较快(P<0.05)。与孕5~17周体质指数每周增加超过0.01kg/m2的孕妇相比,体质指数增加速度低于0.01kg/m2?w的孕妇其胎儿脐带绕颈的发生率约降低一半(P<0.05)。对孕妇妊娠5~17周体重和BMI的影响因素研究发现,孕期能量摄入量、家庭人均月收入与体重和BMI的增长速度成正相关(P<0.01),妊娠反应、孕期每周锻炼时间与体重和BMI的增长速度成负相关关系(P<0.05)。结论:妊娠早期阶段体重和BMI增加速度影响整个孕期体重增加和出生结局,控制妊娠早期阶段能量摄入、减轻妊娠反应、孕期进行适量的锻炼有利于控制妊娠早期体重和BMI的增加速度,从而促进母婴健康。
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